课件：人工髋关节置换术.ppt

* 6.常见并发症的预防 （3）防褥疮：床铺要松软，擦身用温水 由于老年人血液循环差，加之术后卧床时间长，很容易在骶尾部、足跟、肩胛部、枕后部等骨突部位发生褥疮，因此应保持床铺的柔软、清洁、干燥、平整。定时更换体位，按摩受压部位，经常用温水擦身，排便后要清洁会阴部。加强营养，摄取易消化、高热量、多纤维素、高蛋白质的营养膳食。对于身体瘦弱的老人，使用气圈或使用床垫。 * 6.常见并发症的预防 （4）防泌尿系统感染：多喝水，常清洁 鼓励并帮助患者多活动、多喝水，保持会阴部清洁。有些患者术后留置导尿，每周应定时更换尿袋， 尿管保持正确位置，每日清理尿道口。尽量缩短留置尿管的时间，一般术后第一天拔除。 * 6.常见并发症的预防 （5）防便秘：每天饮水约2000毫升 术后，应尽快鼓励患者恢复进食饮水，每日保持饮水量（包括食物中的摄水量）约2000毫升。每日三餐粗细粮搭配，多吃新鲜蔬菜和水果。 * 6.常见并发症的预防 （6）防“脱位”：足尖向上，两腿间放软枕 脱位是人工股骨头置换术后的并发症。躺在床上时，患肢应保持足尖向上，两腿之间放置软枕或三角形厚垫，注意保护伤腿一侧的髋关节，避免做髋关节外旋或者内收动作。 * 6.常见并发症的预防 禁忌动作 ：髋关节内收、内旋、半屈位； “六不要”：不要交叉双腿，不要卧于患侧，不要坐沙发和矮椅，坐立时不要前倾，不要弯腰拾东西，不要在床上屈膝而坐。 防“脱位” 注意事项 * 6.常见并发症的预防 （7）防焦虑：心理疏导，预防跌倒。 装上人工关节后，不少患者觉得自己体内有了“异物”，感到不舒服。其实，只要采取正确的康复策略，患者很快能适应体内新增的“零部件”。 许多跌倒过的患者有心理障碍，害怕再次跌倒。因此，家人需在家中安装防摔倒的必要设施，例如在卫生间等处安装扶手，协助患者克服心理障碍。 搀扶前，搀扶者要保证自己先保持平衡，避免搀扶时摔倒，令患者再次受伤。 * 术后出院康复指导 1.在日常生活中要注意以下几个问题： 坐位：术后第一个月内坐的时间不宜过长，以免导致髋关节水肿，亦可用冷敷及抬高患肢来改善，保持膝关节低于或等于髋部，不宜坐过低的椅子、沙发，不要交叉腿和踝，前弯身不要超过90度，坐时身体向后靠腿向前伸。应避免出现身体前倾，双足分开，双膝并拢的不良姿势。 * 术后出院康复指导 1.在日常生活中要注意以下几个问题： 入厕：用加高的自制坐便器入厕，或在辅助下身体后倾患腿前伸入厕，注意保持膝关节高于髋部。 取物：术后2周内不要弯腰捡地上的东西，不要突然转身或伸手去取身后的物品，吃饭时宜把饭碗放在面前。 乘车：臀部位置向前坐，身体向后靠，腿尽量前伸。 * 术后出院康复指导 1.在日常生活中要注意以下几个问题： 淋浴：伤口愈合后，扶持可靠可进行淋浴，因站着淋浴有一定的危险，故可坐一个高凳子，喷头为可移动的手持喷头，并准备一个带长柄的沐浴海绵以便能触到下肢和足。 穿脱鞋袜：请别人帮忙或使用鞋拔子，选择不系带的松紧鞋、宽松裤，行后外侧切口者可内侧提鞋，行前内侧切口者可外侧提鞋。 * 术后出院康复指导 保持下肢经常处于外展或中立位。6~8周内屈髋不要超过90度，避免将髋关节放置在易脱位的体位。术后6~8周内避免性生活。性生活时要防止术侧下肢极度外展，并避免受压。 * 术后出院康复指导 2.术后患者家中需要准备 为您的座椅、坐便器和楼梯上安装可靠的扶手； 为您的座椅准备一个舒适的垫子，有安全的靠背和扶手，备一脚凳方便患肢休息； 把马桶升高； 洗澡间准备可靠的扶手和椅子； 清除家中活动区域内所有可能引起您摔跤的物品； 在关节完全恢复之前不要养那些很好动的宠物. * 术后出院康复指导 3.患者出院后，尽量保持居室内空气流通，环境安静、清洁，保证充足的睡眠，增加营养，增强信心，坚持每日髋、膝、踝关节及股四头肌锻炼。 * 术后出院康复指导 4.合理安排饮食，保持合适的体重，减轻关节负重。 避免重体力活动以及参加诸如奔跑、跳迪斯科等需要髋关节大范围剧烈活动的运动项目，以减少发生术后关节脱位、半脱位、骨折、假体松动等问题。 * 术后出院康复指导 5.必须使用拐杖至无疼痛及跛行时，方可弃拐。最好终身使用单手杖，减少术侧关节的磨损，尤其是外出旅行或长距离行走时。 * 术后出院康复指导 6.注意预防并及时控制感染。对拔牙、扁桃体摘除、插尿管等有可能造成感染的任何手术或治疗措施，都应及时预防，防止细菌血运传播造成关节感染。 * 术后出院康复指导 7.出现术侧髋关节任何异常情况，均应及时与手术医生联系 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致