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男性生殖系统超声诊断 河北大学附属医院 赵金惠 精索 spermatic cord 是始于腹股沟管深环，终于睾丸上端的条索状结构。 精索全长11-l 5cm，精索自皮下环至睾丸之间的一段，活体上易于触及。 它由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管动静脉、神经丛、淋巴管和鞘韧带等为主体，外包三层筋膜构成，由外向内为精索外筋膜、提睾肌和精索内筋膜。 阴囊、睾丸和精索被膜与腹前外侧壁层次的对应关系 腹前外侧壁 1 皮肤 2 浅筋膜 3 腹外斜肌腱膜及其筋膜 4 腹内斜肌和腹横肌及其筋膜 5 腹横筋膜 6 腹膜外筋膜 7 壁腹膜 阴囊、睾丸和精索 1阴囊皮肤 2阴囊肉膜 3 精索外筋膜 4 提睾肌及其筋膜 5 精索内筋膜 6 脂肪组织 7 睾丸鞘膜(脏、壁层） 急性睾丸炎，血流信号增多，流速增加 睾丸扭转 睾丸系膜过长、鞘膜壁层在精索的止点过高或睾丸下降不全均可引起睾丸扭转。 扭转时，精索内动、静脉血流受阻，导致睾丸缺血、坏死。完全扭转时间超过6小时，睾丸不易被救活。扭转发作时，阴囊剧痛，可向腹股沟区放射，触痛明显，继而出现阴囊红肿。有的伴有恶心呕吐或感染症状。随着病程的进展，阴囊红肿消退，睾丸变硬，体 积逐渐缩小，少数病例可自行松解，但也可反复发作。 * 胎儿睾丸下降过