卫生学绪论课件.pptVIP

研究对象与任务 卫生学在医学中的地位 医学是关于人体及其疾病的科学，是人类与危害健康的各种因素作斗争的过程中产生和发展起来的 具有 预防、保健、治疗、康复四大功能 分为 基础医学：认识健康和疾病互相转化的规律 临床医学：促进实现疾病向健康转化 预防医学：？？？ 卫生学 卫生学 (hygiene) 在“预防为主”的卫生工作方针指导下 研究对象 人群及其周围环境 研究内容 外界环境因素与人群健康的关系 环境因素对人群健康影响的规律 利用有益环境因素和控制有害环境因素的卫生要求、预防对策的理论根据和实施原则 研究目的 预防疾病、促进健康、提高生命质量 预防医学 (preventive medicine) 对象 个体和确定的群体 目的 保护、促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝 工作模式 “环境-人群-健康” (健康生态模型) 强调环境与人群的相互依赖、相互作用和协调发展，并以人群健康为目的 The main contents of public health Emergency Public Health events Environmental Health Occupational Health Nutrition and Food Health Statistics Epidemiology Toxicology The prevention and treatment on Influence Disease Radiation Health School and Teen Health The steps in Epidemic Research Clinical data Pathologic data 预防医学是在近代伴随着产业革命，生产社会化、工业化、都市化而兴起，逐渐建立起一套科学的理论和方法 从医学体系中分化出来，发展成为相对独立的一门学科 使其成为一门精准学科的人是德国公共卫生学家皮腾科费尔(M. Pettenkofer) 他将物理学和化学方法应用到卫生学方面，研究空气、水、土壤对人体影响，测定了大气中CO2对呼吸的意义，并发明了测定CO2的方法 于1882年发表了《卫生学指南》一书。 继皮腾科费尔之后 研究职业病的劳动卫生学和研究食品工业的食品卫生学、食品营养学等相继产生 自19世纪下半叶，一些较发达的资本主义国家也开始注意学校卫生 从19世纪末到20世纪初，卫生学又分化出社会卫生学 预防医学至今已有近200年的历史，一般认为其发展经历了以下四个阶段 预防医学发展简史 预防医学发展史简要可分四个阶段 四阶段 环境卫生阶段 个人、群体预防阶段 社会预防阶段 人类预防阶段 1. 环境卫生阶段 重点是改善环境,解决流行病和各种卫生问题 社会需要 19世纪下半叶,第一、二次技术革命促进了西方资本主义工业的迅速发展, 在此过程中都市人口急剧增加带来了劳动条件和生活条件的一系列问题 除了传染病威胁居民的健康外,还出现了理化因素所造成的职业危害 迫使一些先进的工业化国家在城市规划、新建和改建工厂时,不得不考虑供排水、住宅卫生、工厂卫生等环境卫生和卫生立法问题 但当时仍多限于以个体为对象进行疾病的治疗和预防 以个体为对象进行疾病预防的科学称之为卫生学 2. 个体/群体预防阶段 19世纪末,传染病在世界各地流行,并成为人类的主要死因 20世纪上半叶,由于传染病学、寄生虫学和流行病学的迅速发展以及免疫学和药物学的成就,人们认识到疾病与病因、环境、宿主的关系 在改善生活环境和劳动条件的同时,注意保护宿主,控制病因,采用了预防接种、消(毒)杀(菌)灭(虫)、应用抗生素药物、隔离病人等措施,显著降低了各种传染病的发病率和死亡率 3. 社会预防阶段 从20世纪50年代开始，由于预防医学第一次革命的成功，传染病的发生和流行得到了有效的控制，人类的疾病谱和死因谱发生了明显变化 心脑血管病、恶性肿瘤和意外伤害成了人类的前三位死因 上述疾病主要是不良行为生活方式和社会环境因素所致 对这些疾病单纯用生物医学手段难以解决问题 而必须用社会医学、行为医学和环境医学等学科的综合手段和措施 动员全社会参与 进行健康教育以提高人民群众的自我保健意识和能力 改变不良的生活习惯和不卫生的行为才能有效防治 实现全社会的健康促进 4. 人类预防阶段 始于上世纪70年代 1977年WHO提出了“2000年人人享有卫生保健的全球卫生战略 目标是使所有人都尽可能地达到最高的健康水平 主要强调对疾病进行区域性、国家性以至全球性整体社会预防 整体社会预防 目标体系包括：卫生政策、社会经济、人口、卫生保健服务和环境保护等 组织措施方面强调：多层次、全方位，包括： 自我健康、家庭卫生保健、社区卫生保健、区域性卫生保健（区域性卫生规划） 国家