课件：晚期肾癌新视点.pptVIP

Features predictive of systemic disease relapse after surgical resection of local renal cell carcinoma recurrence 1, positive surgical margin after resection of local recurrence 2, size of recurrent tumor ≥ 5cm 3, presence of sarcomatoid features in recurrence specimen 4, abnormal serum alkaline phosphatase at the time of recurrence 5, abnormal serum lactate dehydrogenase at the time of recurrence Patients with none of these risk factors demonstrated a CSS of 111 mo, whereas patients with more than one of these risk factors had a CSS of only 8 mo. Thank you * * * * * 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 晚期肾癌新视点 晚期肿瘤特征：“局部晚期”或“远处转移” 1. Cherny NI, Catane R. Cancer 2003; 98(11):2502-2510. 2. Tsivian M, et al. J Clin Oncol 2011; 29(15):2027-2031. 3. Mahmud SM, et al. Int J Cancer 2010; 127(7):1680-1691. “晚期肿瘤”的定义为任何不可治愈的肿瘤，包括绝大 多数的转移性或局部晚期实体肿瘤” ——Cherny NI, et al. Cancer 20031 “晚期肾癌的定义为转移性疾病、病理学分期T≥3和/或 淋巴结侵犯。” ——Tsivian M, et al. JCO 20112 “晚期肿瘤通常侵犯局部或转移病灶。” ——Mahmud SM, et al. Int J Cancer 20103 转移在肾癌的诊断和治疗过程中常见 晚期肾癌 晚期肾癌目前没有明确定义 哪些肾癌可以界定为晚期肾癌？ 晚期肾癌的生存现状如何？ 晚期肾癌的治疗观点？ 晚期肾癌特征探索 远处转移 同侧肾上腺受侵 穿透肾周筋膜 腔静脉癌栓 肾静脉癌栓合并肾周脂肪浸润 淋巴结转移 肿瘤病灶7cm且伴坏死 具7大特症患者，预后较差 晚期肾癌预后评估指标 疾病无进展生存时间（PFS） 疾病无复发生存时间（RFS） 总生存期（OS） 疾病特异性生存期（CSS） 疾病特异性生存期 疾病特异性生存期（CSS）是指从进入研究起直至因疾病（肾癌）死亡的时间 不同特征晚期肾癌的CSS （一）远处转移：UICC /AJCC数据 转移性肾癌5年CSS: 16% Eur Urol.?2011 Jan;59(1):120-7. 国际抗癌联盟，欧美国家，11个中心，n=1215 （一）远处转移：SEER数据 Urology.?2008 Nov;72(5):1090-5. SEER，美国，9个中心，n=2043 转移性肾癌5年CSS: 21% （二）同侧肾上腺受侵：美国数据 Group 1: 发生肾周脂肪组织浸润（不考虑脂肪浸润深度） Group 2: 肾静脉侵袭（伴或不伴肾外侵袭） Group 3: 同侧肾上腺受侵肾癌患者 Hum Pathol.?2008 Nov;39(11):1689-94.? 同侧肾上腺受侵肾癌5年CSS仅为 21% 美国，Methodist Hospital, Houston ，n=198 肾上腺受侵与未受侵肾癌患者总生存率比较 Jpn J Clin Oncol 2011;41(6)792–796 （二）同侧肾上腺受侵：日本数据 日本，Hamamatsu University Hospital, n=1033 （三）穿透肾周筋膜（包括同侧肾上腺受侵）Mayo Clinic数据 J Urol.?2011 Jun;185(6):2035-9.? pT4期患者10年CSS为11.6%