二、维生素D缺乏性手足搐搦症 由于小儿体内VitD缺乏,血中钙离子浓度降低,导致神经、肌肉兴奋性增高,出现全身惊厥、手足搐搦或喉痉挛。 多见于6个月以内的小婴儿。 二、维生素D缺乏性手足搐搦症 1.典型症状: 血清总钙 1.75mmol/L (1)惊厥:最常见、小婴儿多见 (2)手足搐搦: ① “助产士手” ② “芭蕾舞足” (3)喉痉挛:婴儿多见 临床表现 惊厥 【手足抽搐】 (1)甲状旁腺反应迟钝 (2)骨骼钙化加速 (3)血磷增加 病 因 2.隐性体征: (1)面神经征 (2)陶 瑟 征 (3)腓反射征 临床表现 血清总钙<1.75 ̄1.88mmol/L 或 血清离子钙<1 mmol/L 辅助检查 【护理措施】 1、预防窒息的急救护理 (1)惊厥发作时: 就地抢救,松衣领头偏向一侧,清除分泌物 舌头拉出,放牙垫,必要时气管插管插管 (2)控制惊厥、喉痉挛:水化氯醛或安定 2、钙剂:稀释后缓慢推注10分钟,防药液外渗 3、定期户外活动,补充VD 4、健康教育:预防、处理方法 1.有窒息的危险 2.有受伤的危险 3. 营养失调 4. 知识缺乏 【护理诊断及合作性问题】 (1)惊厥发作时:首先就地抢救 1)保持呼吸道通畅 2)保持安静,减少刺激
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