吸氧口述.docVIP

吸氧操作 [目的] 1.提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量。 2.纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢。 [适应症]1.低氧性缺氧（低张性缺氧）——高山病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病等。2.血液性缺氧——贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症等。3.循环性缺氧——休克、心力衰竭、严重心率失常、心脏呼吸骤停等。4.组织性缺氧——氰化物中毒等。 处置台：左-右 病历、记录单 方盘（纱布缸 镊子） 吸氧管 吸氧装置（包括架） 棉签缸 剪刀）碗1 碗2 蒸馏水 抹布 车上 洗手液 车下 生活垃圾筒 医用方盘 操作步骤： 1、拿病历到病房核对床头卡。 口述：1号1床，丁一，是吗？丁先生你好，我是您的责任护士小* ，怎么样？昨天晚上睡得好吗？有点胸闷是吗？丁先生，我看一下您的指甲，丁先生您的指甲和口唇都有些发绀，请您不要紧张，一会儿遵医嘱给您持续低流量吸氧，吸氧就是将一个小的胶皮软管置于您的鼻子处，通过中心供氧装置将氧气输入您的体内，吸氧可以提高动脉血氧分压，增加动脉血氧饱和度，促进组织新陈代谢，改善您现在的缺氧状态。丁先生在吸氧之前我先检查一下您的鼻孔，请问您以前鼻子做过手术吗？没有啊，有没有受过外伤？也没有啊，请问您现在有没有鼻塞的情况？也没有啊，那好丁先生，在吸氧之前我先给您强调以下几点注意事项，在吸氧过程中请您及您的家属不要随意调节氧流量，因为流量过高容易引起氧中毒，流量过低达不到治疗的效果，在吸氧过程中不要在调节器上抹油，还有酒精、油之类的东西，请您不要放在床头桌上，请其他家属和病友配合一下不要在病房吸烟，以免引起火灾，丁先生您记住了吗？那好，丁先生，谢谢您的配合，请问我需要协助您去卫生间吗？不需要，那好我去准备用物，请您在病房等候。 2.回到处置室，将病历置于处置台上，洗手，戴口罩。 3.打开病历，在记录单上记录，检查吸氧管（口述，一次性吸氧管在有效期内，无漏洞，放于放盘的左下角）检查吸氧装置（口述:吸氧装置完好无破损）。 4.用抹布擦拭蒸馏水瓶，抹布扔于应用垃圾筒内，检查液体（溶液在有效期内，瓶口无松动，瓶体无裂痕，对光震荡无混浊，沉淀）。 5.取吸氧装置，拧开将流量表端放于方盘内，用在手拿湿化瓶，右手打开蒸馏水瓶盖，倒少量液体于右侧碗内，倒适量液体于另一碗内，退后一步倒入湿化瓶内（1/2处），将瓶子放于原处，盖上瓶盖，用右手拿湿化瓶拧好，放于架子上，然后连同架子一起放到方盘中间处，水碗放于架子的右侧（方盘内），将大方盘放于车上，病历放于车上，拿起瓶子（口述，此为一次性溶液），连同碗放于污染区。 6.推车到病房，拿病历核对床头卡（口述：1-1床 丁一，是吧，丁先生您现在准备好了吗？现在可以吸氧了吗？丁先生现在我协助您舒适卧位，您感觉怎么样？这个体位舒适吗？需要我把床头抬高了吗？不需要啊，那好，丁先生首先我给您湿润一下鼻孔）拿棉签蘸水（口述：可能有点凉，请您配合一下，您看左侧鼻孔可以吗？拿湿化瓶安装氧气管道上，检查吸氧管，剪开左手拿鼻塞端勿接触鼻塞，右手将吸氧管插到吸氧装置上，同时打开流量表调至所需刻度，试吸（口述，来丁先生我把氧气给您吸上，可能有点不适，请您配合一下）固定于下颌耳后（口述，丁先生现在氧气管我给您固定于耳后，您觉得这个松紧可以吗？可以啊，）拿病历核对床头卡后看一下流量表（口述；1-1 丁一，吸氧每分2升）将病历放回车上，（口述：丁先生氧气已经给您吸上了，如果在吸氧过程中有什么不适，请您按床头的呼叫器，我也会经常来看您的），洗手，摘口罩，看表，记录，推车回处置室。 巡视 拿病历核对床头卡。 口述：1-1床，丁一先生吧，（看流量表）吸氧每分2升，丁先生，您现在感觉怎么样？（放病历于床头桌上）我看一下您的手指甲，您的指甲和口唇较刚才缺氧状态都有所改善了，我看您的吸氧管，耳后没有压痕，请您不要紧张，丁先生如果在吸氧过程中有什么不舒服请您及时通知我，我也会经常来看您的，可以及时按床头的呼叫器，那好丁先生您休息吧。拿病历回处置室。 撤氧 推车进病房，拿病历核对床头卡。（口述：1-1床，丁一是吧？丁先生您感觉怎么样？好多了，是吗？来我看一下您的指甲情况，丁先生您的指甲和口唇都转为红润了，现在遵医嘱给您停止吸氧，现在我先将鼻导管给您取下来（边操作边说）挺好的，丁先生您耳后没有压痕。 拿镊子取纱布（口述：丁先生我先给您擦一下鼻孔）用纱布包住鼻塞处，右手关闭流量表，卷好吸氧管，取下吸氧装置，将吸氧管扔于医用垃圾筒，吸氧装置放于车下方盘内。 口述：丁先生，您觉得这个体位舒适吗？还可以是吗？拿病历再次核对床头卡。口述：1-1床丁一，丁先生，现在吸氧已经结束了，您感觉口唇发干吗？不干。口述：吸氧的注意事项 ：在吸氧过