换药与无菌操作医学课件.pptVIP

六 换药的注意事项 3 换药操作应稳、准、轻，禁止猛擦、猛塞。尤其是在重要的神经血管，脏器部位和头面部伤口换药，要注意避免造成大出血、神经瘫痪、炎症扩散等恶果。 * 六 换药的注意事项 4正确的认识和处理伤口的分泌物 由伤口渗出的分泌物常见者为：血液、浆液、脓液和有腔脏器的内容物。 4.1 血液：来源于损伤的血管。一般为渗血，加压包扎或局部使用止血剂（肾上腺素、明胶海绵），即可止血。如流血不止，应寻找出血点，结扎血管。 4.2 浆液：是毛细血管和淋巴管渗出的，为淡黄色清晰液体。对伤口有一定的保护作用，换药时勿擦净。 * 六 换药的注意事项 4.3 脓液：是由破碎的白细胞和被酵素溶解的坏死组织等所组成。脓性分泌物的多少与细菌种类，感染程度，机体抵抗力强弱等有关。 4.3.1脓液的性质、颜色、气味、稠淡随细菌种类而异。 A 葡萄球菌感染后伤口脓液稠厚，黄色无臭。 B 链球菌感染后脓液呈淡红色，量多比较稀薄。 C 厌氧性链球菌的脓液多有恶臭而产气。常见与其他致病菌混合感染。如阑尾周围脓肿，肛周脓肿、肺脓疡等。 D 肺炎球菌的脓液稠厚，呈乳样或粘液状，其中有大量的纤维凝块。 E 大肠杆菌的脓液稠厚，有粪臭。 F绿脓杆菌脓液呈淡绿色，有特殊的甜腥臭。 * 六 换