胸腔积液小讲课【急诊科住培】.ppt

ppt课件 呼吸一区小讲课 急诊科住培 * ppt课件 病例简介 谭新发，木工 51岁中年男性 背痛、气促1月余，加重半月 2016年4月29日入院 * ppt课件 现病史 患者自述2016年3月初无明显诱因出现背痛、气促，日常生活工作尚可完成，自觉低热（具体体温未测），伴夜间盗汗，无咳嗽、咳痰，患者未予重视。2016年4月16日背痛、气促症状加重，自觉高热（未测体温），就诊于温州市龙湾区第一人民医院，查血常规示：WBC 16.6x10^9/L，N% 79%，CRP186.4mg/L，肺部CT示：“右侧胸腔包裹性积液，右侧胸膜增厚粘连，伴右中下肺膨胀不全”，予以“左氧氟沙星+头孢他啶”抗感染治疗后症状好转。4月23日来我院急诊，查血常规：WBC 9.2x10^9/L，N% 80.6%，结核斑点试验ESAT-6 25，CFP-10 4，予以“莫西沙星”抗感染治疗后背痛及气促症状较前好转。以“胸腔积液查因”收入病房，患病以来，精神、睡眠、食欲一般，大小便正常，体重近1月减轻5kg。 * ppt课件 既往史及个人史 自述有高血压2年，最高收缩压180mmHg，未服药治疗 吸烟20年，20支/天，无嗜酒 * ppt课件 体查 体温：37.0℃，脉搏：93次/分，呼吸：20次/分，血压：105/75mmHg 咽部无充血，扁桃体无肿大，无脓性分泌物 颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征阴性 嘴唇