血管母细胞瘤.ppt

ppt课件 2015 血管母细胞瘤 * ppt课件 概述 血管母细胞瘤（hemangioblastoma,HB）又名血管网织细胞瘤，是由脑神经和脊髓神经所产生的一种高度血管分化的良性肿瘤，约占颅内肿瘤的1-2%。 多见于成年人，男性较女性多见。 囊性：多位于小脑半球。 实质性：多位于脑干、脊髓及小脑蚓部等中线位置。 * ppt课件 病理 起源于血管周围的间叶细胞，属中胚叶的细胞残余。 大多数为囊性，囊壁可见血供丰富的实性壁结节。囊壁为神经胶质组成。 少部分为完全实质性，血供级丰富。 * ppt课件 临床表现 取决于肿瘤所在部位 小脑：头痛、头晕或行走不稳 脑干：饮水呛咳、吞咽困难或四肢麻木乏力 脊髓：表现为相应节段的感觉运动障碍或自发疼痛 * ppt课件 影像学表现 影像上一般分为三种类型 （1）大囊小结节型 （2）单纯囊型 （3）实质肿块型 * ppt课件 （1）大囊小结节型 CT：平扫囊性部分呈均质低密度影，壁结节呈等或稍高密度影。 MR：囊性部分T1低信号，T2高信号。 壁结节T1等或稍低信号，T2等或稍高信号。 增强：结节在CT和MR增强扫描时均有明显强化。囊壁不强化或轻度强化（神经胶质纤维），甚至明显强化（实质肿瘤）。瘤周水肿较轻。 * ppt课件 （2）单纯囊型 少见，表现为类圆形囊性肿块，