导管相关性血流感染(CRBSI)诊断方法之一 静脉血 导管血 其它部位感染特征 CRBSI? A套 B套 同一菌? C套 导管血时间早于静脉血 1a + + 是 + ?120min 无 是 1b + + 是 + ?120min 无 可能是 2 - - + 定置菌污染菌 3 - - 金葡菌念珠菌 可能是 * 导管相关性血流感染(CRBSI)诊断方法之二导管尖片断MAKI法 血培养 导管MAKI法 CRBSI? 注释 培养 菌落数 1或2套阳性 + ≥15 是 1或2套阳性 - 否 金葡菌、念珠菌时不能否认 2套阴性 + 不论多少 否 导管定置菌 2套阴性 - 否 * How far apart should the sets be collected?每次采集血培养的间隔时间? 答案: 每份血培养间隔应不超过5分钟,因为网状内皮系统对于一过性菌血症和间歇性菌血症在15~30分钟内可清除(CLSI规定每份血培养应同时获得,或尽可能短的时间内) 对怀疑亚急性感染性心内膜炎,间隔1小时,连续采集3份血培养 * 血培养标本的采集及结果判读 郴州市第一人民医院黄强 “One of the most important functions of the diagnostic microbiology laboratory.” 微生物实验室诊断是最重要的手段之一。 Marie Pezzlo
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