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社区医保工作计划
医保工作与医院各项医疗业务统一相联,所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合,下面是小编整理的社区医保工作计划,希望对大家有所帮助! 社区医保工作计划1 农合医保工作是政府管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院,不仅是医疗服务场所,而且是新农合医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是国家政府保障农合医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带,医保工作意义重大。为进一步提高农合医保管理质量,创新农合医保管理体制,确保农合医保各项工作落到实处,特制订201x年度工作计划如下: 1、对医护人员进行农合医保政策宣传,及时传达新政策。 2、定期对医护人员进行医保、农合工作反馈,让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发现的有关医疗质量的内容。 1、组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。 2、加强农合医保管理科内部培训,业务骨干须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的需要。 1、建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。 2、制订相关医保流程图,并上墙张贴,让患者对流程一目了然。 3、强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣传。 1、医保管理科主任有副院长担任,完善制定医保管理处罚制度。 2、每月在月例会中,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落实到实处。 3、定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。 4、加强对农合医保工作的日常检查: (1)加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病员意见及时解决问题,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。 (2)加强农合医保普通门诊病人费用控制,适度增加均次门诊费用,及时降低大处方率。 (3)进一步加强医保处方管理,杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用,切实降低住院病人的均次费用。 (4)加强对科室的病历书写质量要求,减少在收费和记账工作中存在错误的可能。 (5)规范医务人员诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。 1、围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使农合医保中心、医院和患者三方达到共赢。 2、带领农合医保科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作。 3、按照上级医保农合部门的政策指示做好医保农合病人次均费用、目录外指标的管理,做到合理检查、合理用药、合规收费,保障农合医保病人的切身利益。 1、政策、业务事项多请示,多学习。 2、方针、政策及要求及时、认真落实。 3、各项指示认真执行。 社区医保工作计划2 XX年,街道办事处医保所在区医保局的正确领导下,团结一心,取得了优秀的成绩。XX年,我们将进一步明确工作目标,理清工作思路,调整工作重点,采取有效措施,努力开拓进取,真抓实干,圆满完成全年工作任务。 一是加强学习,不断增强本所人员的素质,能够熟练地掌握和运用医疗保险知识,准确理解和执行有关政策。二是树立好形象。增强工作责任心,实事求是,不谋私利,笑脸迎人,秉公办事,不断提高办事效率。 以优质的服务,热忱的态度取得各社区居委会的支持和理解,加大宣传力度,引导广大居民关心医保工作,使大家明白只有尽了缴费义务,才能享受医保权利。争取在2月底全面完成城镇医疗保险费征缴工作,同时做好参保人员的名册登记。 坚持“以人为本”,认真做好票据的收集和审核工作,做到应报尽报,同时确保将报销费用及时发放到居民手中,让参保者能最快拿到医药报销费用。 一是撰写新闻稿件,充分利用各种渠道宣传工作动态;二是组织一些通俗易懂,群众喜闻乐见的宣传活动,大力做好居民的宣传工作,使医保的宗旨和政策家喻户晓,争取最广大居民的理解和支持。 我们相信,在区政府的高度重视和支持下,在区医保主管部门的指导下,在有关部门密切配合下,XX年的各项工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我街医疗保险事业的新局面。 社区医保工作计划3 社区的居家养老工作坚持“以人为本,关注和关爱老年弱势群体,提高老年人生活质量”的原则,积极探索居家养老服务的新路子,在上级领导的关心和支持下,鼓楼区金汤社区居家养老服务站紧紧围绕“老有所养,老有所乐”开展工作,我们社区今年主要做以下几项: (一)大力宣传居家养老工作,使社区居民更了解这种以家庭为核心、社区为依托、养老服务所等专业机构为服务实体、以老年人生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容,专业化服务为依靠、社会各界与志愿者广泛参与,为居住在家的老年人提供以解决日
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