胸部断层影像解剖学.ppt

第六节 胸部断面的解剖学特点 一、胸部结构的配布特点 二、纵隔在横断面上的配布规律 从胸廓上口至主动脉弓下缘平面的区段，即上纵隔，其在横断层面上结构配布规律是，自前向后分为五层: 1．胸腺层：主要容纳胸腺或胸腺遗迹，其形态、大小变化较大，向上可伸至颈部。 2．静脉层：主要有头臂静脉、上腔静脉及淋巴结，左、右头臂静脉于右侧第1胸肋结合处汇合成上腔静脉，沿升主动脉和主动脉弓右前方垂直下行。 3．动脉层：主要有主动脉弓及其三大分支、膈神经、迷走神经及淋巴结。 4．气管层：主要有气管及其周围的气管旁淋巴结。 5．食管层：主要有食管及左喉返神经、胸导管、淋巴结、胸交感干及交通支、肋间后血管及神经等。 从主动脉弓下缘至升主动脉根部平面的区段，该区段主要显示出入心的大血管、出入肺门的管道、肺根及淋巴结，自前向后可分为五层；气道居纵隔横断层面的中央，分开前方的大血管和后方的后纵隔结构，是关键性结构。 1．胸腺层：主要容纳胸腺或胸腺遗迹，向下抵达心包前面。 2．血管层：此处的动脉与静脉近乎成横行排列，自右向左依次为上腔静脉、升主动脉和肺动脉干。在稍低层面上，肺动脉干发出左、右肺动脉，经前排的大血管与气道之间，分别进入左、右肺门。 3．气管支气管层：主要有气管、气管杈、主支气管及其周围的淋巴结。 4．食管层：主要有食管、迷走神经及食管淋巴结。 5．脉管神经层：脉管配布在椎体前方和