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- 约 75页
- 2019-02-28 发布于北京
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《预防医学》课程教材选择 《卫生学》第7版 仲来福主编 人民卫生出版社 健康观的转变 医学科学目标的转变: 现代医学 预防医学的特点 工作对象包括个体和群体; 工作重点是健康和无症状患者; 采取的对策与措施更具积极预防作用,更具人群健康效益; 研究方法上更注重微观和宏观相结合; 研究重点是环境与人群健康之间的关系。 什么是卫生学? Hygieia? 希腊神话中司健康的女神 Hygiene 卫生学是现代医学的重要组成 是公共卫生与预防医学的分支学科 一、卫生学的研究对象和任务 研究-----外界环境因素与人体健康的 关系 阐述-----环境因素对人体健康影响的 规律 提出-----利用有益环境因素和控制有害环境因素 的卫生要求及预防对策的理论根据和实 施 原则 达到-----预防疾病,促进健康,提高生命质量的 目的 环境因素与机体内因共同作用导致疾病 二 卫生学的发展简史 三、我国卫生工作的战略目标与三级预防策略 战略目标:“公平享有”→“人人享有基本医疗卫生服务” “基本医疗卫生服务”: 三级预防策略 1.概念 依据疾病发生与发展过程及采取的相应预防和干预措施,将预防策略分为三个不同等级。 2. 三级预防的内容 第一级预防:病因预防 第二级预防:临床前期或“三早”或 “五早”预防 第三级预防:临床期或康复期预防 3. 预防策略等级的选择 (1)病因明确的疾病:第一级预防为主,如 传染病、职业病、地方病、公害病、食物中 毒等。 (2)病因不清,但危险因素已明确的疾病: 第一级和第二级预防相结合,如慢性病。 (3)病因和危险因素不清的疾病:第三级预 防为主。 第八章 医学统计学的基本内容 医学统计学的基本概念 统计资料的类型 统计工作基本步骤 统计表与统计图 第一节 医学统计学的基本概念 1.同质和变异 同质:被观察单位或观察指标的影响因素相同。如2010年兰州市10岁男童的贫血患病情况调查。 观察指标:描述个体特征的,如身高、体重、血压、年龄、性别等。 变异:同质的基础上个体之间的差异。 3.参数和统计量 参 数(Parameter): 描述总体的统计指标:μ、? 、π等。 统计量(Statistic): 描述样本的统计或分析指标。如X、S、 p、 t值、 χ2等。 4.误差 测定值与真值之差。 随机误差:由于偶然的因素所引起的测定误差。它没有固定的倾向,是不可避免的,但可增加重复测定使其减少。 最重要的是抽样误差。 6.概率( Probability ) ﹡随机事件:某现象可能发生又可能不发生的事件。如某疗法治疗某病的结果。 ﹡概率是描述随机事件发生可能性大小的数值,用P表示。随机事件的概率0≤ P≤1 ﹡必然事件的概率为 1 (100%) 不可能发生事件的概率为 0 ﹡P0.05, 属小概率事件,指在一次抽样中可认为不会发生。 ——无序分类变量 各类别间性质上不同,类别间无程度上的差异。 种类 计数资料:无序分类变量按类别分组,清点各组的观察单位数,即无序分类变量构成的资料。 ——有序分类变量(等级资料) 各类别之间有程度上的差别,且排列有序。各组之间有量的差别, 亦为半定量的资料。如治疗效果为治愈、显效、好转、无效。 等级资料:有序分类变量按等级顺序分组,清点各组的观察单位个数所得资料,即有序分类变量构成的资料。 变量的转化 不同类型的变量其统计处理方法不同。 在实际工作中,根据统计分析的具体要求和研究目的,各种不同的变量间可以互相转化。如某地10岁男童血红蛋白测定结果。 第三节 统计工作的基本步骤 ---设计(Design):关键的一步 ---收集资料(data collection):统计分析的 基础 ---整理资料(data sorting) ---分析资料(data analysis) 第四节 统计表与统计图 一、统计表 将统计分析的事物及其指标用表格的形式列出,便于事物间的分析比较。 (一)列表的原则 1.重点突出,简单明了 2.主次分明,层次清楚 (二) 统计表的基本格式 二、统计图 统计图是用几何图形的位置、大小、长短、面积等特征来表现数据信息,将数据形象化。 特点:中心突出、形象直观、简单明了。 缺点:
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