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- 2019-03-01 发布于福建
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《心肺复苏讲只课》课件
氧 供 给予纯氧 氧合血红蛋白饱和度保持在94%至99%,非100% 药物治疗应放在CPR、除颤、气道处理之后,一旦这些处理进行后,便应尽快建立静脉输液并给予药物。 给药途径: 1.外周静脉给药2.中心静脉给药3.骨内给药4.气管导管内给药:如果不能建立以上通道可气管内给药,剂量是静脉剂量的2-2.5倍,之前用注射用水稀释(5-10ml)5、心腔内注射:只有在紧急情况下,静脉和气管内给药的途径无法建立时才考虑心腔内给药。不仅打断胸外心脏按压,而且有损伤冠状动脉和心肌,甚至引起心包积血、气胸等危险性。 心肺复苏用药 药物治疗 肾上腺素 CPR期间最常用的心血管活性药物 显著升高中心动脉压,增加冠状动脉和脑灌注压 建议成人每3-5分钟应用肾上腺素1mg 应用大剂量肾上腺素是禁忌或有害的,肾上腺素累积剂量≤4 mg患者生存可能性较≥5 mg患者大 腺苷 有脉搏节律规整、稳定的、形态一致的宽QRS波心动过速建议使用。 注意:腺苷不得用于非规则宽 QRS 波群心动过速,因为它会导致心律变成室颤 胺碘酮 胺碘酮(Ⅲ类抗心律失常药物)的适应证: (1)快速房性心律失常伴严重左室功能不全患者,使用洋地黄制剂无效时, (2)CPR时,持续性VT或VF,在电除颤和使用肾上腺素后,建议使用, (3)对血流动力学稳定的VT、多形性VT和不明起源的多种复杂心动过速,推荐使用, (4)用
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