第19章抗帕金森病药库护理专科.pptVIP

第19章 抗帕金森病;学习内容和要求;一 帕金森病 （Parkinson disease，PD）;2.分型： 根据病因分为 ▽原发性：即帕金森病，遗传缺陷； ▽继发性：动脉硬化、脑炎后遗症及化学药物中毒（如Mn++,CO，氧化应激等）等引起，均出现类似原发性帕金森病的症状，故又总称为帕金森综合征（Parkinson syndrome）。;3. 临床症状 典型症状： 静止性震颤（tremor） 肌肉强直（rigidity）  运动障碍（bradykinesia） 共济失调(ataxia) 严重患者伴有记忆障碍和痴呆症状，如不进行及时有效的治疗，病情呈慢性进行性加重，晚期往往全身僵硬，不能活动，严重影响生活质量。;4. 帕金森病的病因学说;黑质;多巴胺神经增强药; 黑质多巴胺能神经元发出上行纤维到达纹状体，其末梢与尾-壳核神经元所形成的突触以多巴胺为递质，对脊髓前角运动神经元发挥抑制作用。同时尾核中的胆碱能神经元与尾-壳核神经元所形成的突触以ACh为神经递质对脊髓前角运动神经元发挥兴奋作用。正常时两种递质处于动态平衡状态，共同参与调节机体的运动功能。; PD患者由于黑质病变，DA合成减少，使纹状体内DA含量降低，造成黑质-纹状体通路DA能神经功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势，因而导致PD的肌张