艾滋病与分作枝杆菌.pptVIP

治疗前0418（秦某） 治疗后0504（0503抗病毒） 抗病毒后0518 免疫重建炎症综合征和结核病：处理 如果能耐受，继续高效抗逆转录病毒治疗（但如果严重的话，需要停止！）-需要的话改换方案（如，将NVP改换为EFV） 开始结核药物治疗 需要的话，加皮质激素-尤其是出现了严重的呼吸困难，结核性脑膜炎 目前尚无真正意义上的指导方案 Mechanisms of Drug Interactions Involving Antituberculosis Drugs Mechanism Examples Effect on other drugs Clinical effect P450 Induction P450 Inhibition Binding in the GI tract RIF RPT RBT RTV NLV, IDV SQV Antacids (DDI), Fe, Zn ? levels ? levels ? levels ? efficacy ? toxicity ? efficacy Effect of rifamycins on serum concentrations (AUC) of protease inhibitors Rifabutin Rifampin PI Saquinavir Rit