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胎儿炎症反应综合征（fetal inflammatory syndrome,FIRS） 是胎儿体内先天的免疫系统被激活的一种状态，是全身炎症反应综合征在胎儿体内的特殊表现。多见于早产或未足月胎膜早破的胎儿，发生于宫内感染，是宫内感染对胎儿影响中最严重的阶段。以脐血和羊水中各类炎症因子的增加为特征。使新生期严重疾病的危险性明显增加： 新生儿呼吸窘迫综合征、败血症、颅内出血、 脑白质软化等，远期并发症有慢性阻塞性肺 病和脑瘫等。 早产 早产预测 胎儿纤维连接蛋白 超声测宫颈长度：阴道、腹部，耻骨联合 ＜3cm者才容易发生早产 阴道超声需注意防止破膜,最好先从会阴做 早产治疗 卧床休息以增加子宫血流量平静子宫 补液时不输注高渗液体如10%的糖，有利尿作用 胎膜完整的早产孕妇不推荐常规抗生素治疗……… 早产+感染 注意选择的抗菌素的种类和剂量 应用时间:不能1/日，而需q6h、q8h 用青霉素、氨苄、克林和红霉素 头孢吡肟等克拉维酸类在孕期不能用，易引起坏死性小肠炎 早产-牙周病 母体牙周病，明显增加早产、低重儿和胎死宫内的发生率 早产儿需筛查: 视网膜病:生后4-6周 听力筛查：生后3天、30天筛查， ****出院记录 地塞米松 32周前一定