吸入性肺炎与舒普深(2015年诸暨).pptVIP

吞咽障碍与误吸发生率 Stroke. 2005;36:2756-2763 中风患者饮水试验异常的，用电透证实 80% 有误吸 牙斑菌定植与 HAP 关系 牙斑菌定植 无牙斑菌定植 Charlson 指数 ADL评分 牙数 菌斑指数 HAP% 2.9 14 11.8 2.4 36 2.8 11.3 10.9 1.8 19 0 5 10 15 20 25 30 35 40 El-solh AA et al. Chest.2004:1575 假牙对口腔菌斑和 HAP 的影响 1.65±0.29 2.28±0.43 27% 66% 菌斑指数 HAP发生率 摘假牙 不摘假牙 El-solh AA et al. Chest.2004:1575 吸入性肺炎（PA） 是指口咽部分泌物 或胃内容物被吸入 下呼吸道后所导致 的肺部炎症 早期：化学性吸入性肺炎 呛咳、气促、啰音 而后：细菌性吸入性肺炎 发热、痰黄、血象高 后期：化脓性、环死性肺炎 X线：多发实变、空洞、脓胸 长期：坠积性、间质性、机化性、蜂 窝性肺炎 X线：肺野缩小 吸入性肺炎的特点 是并发症最多的肺炎 三、有关吸入性肺炎的诊断及抗生素使用