阿帕替尼治疗胃癌术后肝转移(三线).pdfVIP

持续抗肿瘤血管生成策略 治疗1例复发性晚期胃癌 邱 萌 已证明对晚期胃癌有效的上市靶向药物 • 抗EGFR单抗 曲妥珠单抗 • 抗血管生成类 抗VEGFR单抗：雷木单抗 抗VEGFR-TKI：阿帕替尼 病例资料 • 杨xx，男，65岁，PS评分 0，NRS 0分 • 2014-1-4年因体检发现CEA异常入院 • CT示：胃窦壁增厚伴强化，周围淋巴结肿大，考虑胃癌伴 淋巴结转移。请结合其他检查。左侧肾上腺稍增粗。 • 胃镜：胃窦后壁见一大小约2*3cm溃疡,底覆浊苔，周围粘 膜充血水肿。 • 活检示胃腺癌 • CEA ：34.35 ng/ml • 胸部CT：正常 • 无既往慢性病史 手术情况 • 2014-1-13远端胃癌根治术（R0），B2式吻合，D2淋巴结清扫，胆囊切除 术 • 术中见：sT4aN+M0H0P0,肿瘤位于胃窦大弯侧，大小约5*4*2cm，侵出浆 膜，浆膜面受累面积约1x2cm。胃大弯侧见多枚肿大淋巴结，尤以NO.6组 为甚。 • 术后病理：胃中～低分化腺癌（管状腺癌+粘液腺癌+乳头状腺癌；