麻醉药品相关制度.doc

PAGE PAGE 7 目 录 1. 管理机构和人员的管理……………………………………………………………2 2. 麻醉药品、第一类精神药品购用《印鉴卡》管理制度…………………………2 3. 麻醉药品和第一类精神药品管理目标责任制度…………………………………3 4. 麻醉药品和第一类精神药品专项检查制度………………………………………4 5. 麻醉药品和第一类精神药品采购与验收制度……………………………………4 6. 麻醉药品和第一类精神药品储存与保管制度……………………………………5 7. 麻醉药品和第一类精神药品发放与调配制度……………………………………5 8. 麻醉药品和第一类精神药品使用制度……………………………………………6 9. 麻醉药品和第一类精神药品处方管理制度………………………………………6 10.麻醉药品和第一类精神药品病历管理制度………………………………………7 11.麻醉药品和第一类精神药品报损与销毁制度……………………………………7 12.麻醉药品和第一类精神药品管理报告制度………………………………………8 13.麻醉药品和第一类精神药品回收登记制度………………………………………8 14.麻醉药品和第一类精神药品安全管理和值班巡查制度…………………………9 15.麻醉药品和第一类精神药品值班与交接班制度…………………………………9 16.麻醉药品和第一类精神药品知识培训考核制度…………………………………9 17.使用麻醉药品和第一类精神药品患者随诊复诊制度……………………………10 18.麻醉药品和第一类精神药品处方保管制度………………………………………10 19.麻醉药品和第一类精神药品处方领取制度………………………………………10 20.麻醉药品和第一类精神药品处方使用制度………………………………………11 21.麻醉药品和第一类精神药品处方退回和销毁制度………………………………11 22.麻醉药品和第一类精神药品病区储存管理制度…………………………………12 23.麻醉药品和第一类精神药品管理小组职责………………………………………12 24.麻醉药品和第一类精神药品临床科室（护理部门）责任人职责………………13 25.麻醉药品和第一类精神药品保卫部门负责人职责………………………………13 26.麻醉药品和第一类精神药品保卫值班巡查人员岗位职责………………………14 27.麻醉药品和第一类精神药品药剂科主任职责……………………………………14 28.麻醉药品和第一类精神药品药品采购人员职责…………………………………14 29.麻醉药品和第一类精神药品药库保管人员职责…………………………………15 30.麻醉药品和第一类精神药品调剂部门责任人员职责……………………………15 31.麻醉药品和第一类精神药品调剂人员职责………………………………………15 32.麻醉药品和第一类精神药品处方医师职责………………………………………16 管理机构和人员的管理 一、管理机构 1、医院应当建立（并发文）由分管负责人负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉药品和精神药品管理小组。 2、凡有麻醉药品、第一类精神药品储备量的部门(药库、药房、病区、手术室)都应指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。 3、要把麻醉药品、第一类精神药品管理列入本单位年度目标责任制考核。 4、日常管理工作由药剂科负责。 5、建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，并定期组织检查（并规定定期检查的周期），做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。 6、建立麻醉、精神药品管理机构的职责。 二、处方权及调剂权管理 1、执业医师、药师经有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训和考核合格后，分别取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格、调剂资格(二级以上医院可以自行组织麻醉药品和精神药品相关知识培训和考核，其他医疗机构由县级卫生行政部门组织相关知识培训和考核)。 2、取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及变更情况每年报县级（或以上）卫生行政部门备案。 3、取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及签名留样应在调剂麻醉药品和第一类精神药品的药房备案。 麻醉药品、第一类精神药品购用《印鉴卡》管理制度 一、《印鉴卡》由医疗机构或药学部门指定专人保管。 二、药品采购人员须经过批准，凭《印鉴卡》向省、市的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。 三、《印鉴卡》有效期为三年。《印鉴卡》有效期满前三个月，应当向市级卫生行政部门重新提出申请。 四、当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、医疗机构负责人、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等项目发生变更时，医疗机构应当在变更发生之日起3日内到市级卫生行政部