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- 2019-03-03 发布于天津
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無論高血壓的發生有多復雜,我們都可以把它簡單歸結為以下幾個環節:血容量增多和因此引起的心輸出量增大;動脈血管硬化所致的彈性降低;以中、小動脈管徑縮小為主的外周循環阻力增大。認識發生在體內的這些變化和引起這些變化的程序,是預防和治療高血壓的基礎。 血容量增多和心輸出量增大 充滿了水的自行車膠胎,如果再往裏面灌注水,就會引起膠胎體積增大。注入管中的水就會對管壁施加壓力,在一定範圍內,膠胎被撐的越大,壓力也就越大。我們的血管就像膠胎,如果血液增多,血管被進一步撐大,管壁承受的壓力就增大,造成動脈血壓上升。 血容量增多的作用還不僅僅如此,它可以使靜脈回到心臟的血液也相應增多,心臟收縮時射血增加;而回心血量增多後又可引起心率增快,兩者共同作用造成心輸出量增大。 而 2 種途徑引起血壓上升卻並不同。射血增加,相當於在充盈的動脈血管中增加血液,血管被進一步撐大,血管壓力上升的最高值就加大,收縮壓增高;而心率加快,動脈在舒張期排血時間減少,主要影響舒張壓,表現為舒張壓增高。 高血壓病人為什麼血容量會增加,怎樣增加?現代醫學認識到這主要和鈉離子的代謝紊亂以及機體內失衡有關。 動脈血管硬化,彈性降低 很多得了高血壓的老年患者,動脈血管都有不同程度的硬化。就像自行車膠胎被人纏了層尼龍繩,逐漸由“膠胎”變為“塑胎”,在心臟射血時,影響了血管體積的變化,使之產生更大的壓力,表現為收縮壓升高。 千萬不
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