外科危重病氧代谢的特点和治疗PPT.pptVIP

外科危重病氧代谢的特点和治疗 ; 维持组织细胞足够的氧供和有效的氧利用，是机体进行正常生命机能活动的基础。 外科病人在危重阶段，由于诸多因素的影响，氧代谢发生变化，研究分析这些变化的特点机理，有针对性地进行治疗 ，对提高危重病的救治无疑是有益的。;介绍几个基本基本概念 ;氧输送(DO2, Oxygen delivery); 氧耗(VO2, Oxygen consumption); 氧需求(Oxygen demand); 氧债(Oxygen debt);氧供的非依赖关系（Oxygen Supply independence） ;氧供的依赖关系(Oxygen supply dependence 1 );氧供的依赖关系(Oxygen supply dependence 2 );外科危重病人氧代动力学变化的特点 ; 氧消耗量大（1）;Shoemaker观察到，创伤术后病人在12~24小时大都有心脏指数（CI）、氧输送（DO2）、氧消耗（VO2）的升高，这是机体伤后为修复机体及抗感染而提高代谢率的一种正常反应。 。; 氧消耗量大（2）; 机体作功增加（1）;在一定范围内，通过自身调节尚可代偿，但超过此限度，就会出现疲劳，失衡及衰竭。结果，心率增快、心脏舒张期缩短，使心腔充盈不足，心排血量