课件：妇科病的针灸治疗.pptVIP

痛经 一、气滞血瘀 症状：小腹胀痛。刺痛拒按，经少不畅，　　夹瘀血块，舌紫黯或有瘀点，脉　　　弦或涩。 治法：理气活血，化瘀止痛 选方：膈下逐瘀汤、桃红四物汤 针灸：中极、气海、血海、三阴交、阳陵　　泉、地机。用泻法。可加八髎 痛经 二、寒凝湿滞 症状：小腹冷痛，或绞痛拒按，得热痛减，　　形寒肢冷，苔白腻，脉沉紧。 治法：温经散寒，通络止痛 选方：温经汤 针灸：中极、关元、水道、地机。平补平　　泻，腹部穴加灸。 痛经 三、湿热蕴结 症状：小腹灼痛拒按，痛连腰骶，经色暗红，　　　紫稠有血块，有热感，舌红苔黄腻，脉　　　滑数。 治法：清热除湿，祛瘀止痛。 选方：清热调经汤：丹皮、黄连、生地、当归、　　白芍、红花、桃仁、莪术、香附、玄胡。　　或龙胆泻肝汤。 针灸：中极、水道、行间、阴陵泉、曲池。　　　　用泻法 痛经 四、肝肾亏虚 症状：小腹绵绵作痛，喜按，经淡量少质　　稀，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡红，　　苔薄，脉细弦。 治法：补养肝肾，调经止痛 选方：调肝汤。或六味地黄汤加味 针灸：肝俞、肾俞、太溪、三阴交。补法，　　加灸 痛经 急性疼痛处理：止痛：三阴交、地机、内　　　　　　　　　关，合谷，灸神阙 　　　　　　　　　　耳穴：神门、腹部 缓解期处理：原发性痛经前一周根据辨证　　　　　治疗，继发痛经平时可加服　　　　　中药调理 第五节　带下病 定义： 　　带下量明显增多，或色、质、气味异常，　　或伴有全身、局部症状者。 病因病机： 　　脾阳虚弱 　　肾阳不足 　　湿热下注 　　湿毒蕴结 辨证点：虚实寒热　 带下病 一、脾阳虚弱 症状：带下量多色白，质稀薄，无臭气，绵　　　　绵不断，纳少便溏，体倦乏力，舌淡　　　　苔白腻，脉缓弱。 治法：健脾益气，除湿止滞 选方：完带汤：白术、山药、人参、白芍、苍术、　　甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡、车前子 针灸：脾俞、足三里、阴陵泉、气海、带脉　　　　白环俞、中脘，神阙，加灸　 带下病 二、肾阳不足 症状：带下冷如蛋清，淋漓 不断,头晕耳鸣，　　腰痛如折，畏寒肢冷，小腹冷感，尿频便　　糖，舌淡苔薄白，脉沉细而迟。 治法：温肾助阳，涩精止带 方药：内补丸：鹿茸、菟丝子、潼蒺藜、黄芪、　　白蒺藜、紫菀　茸、肉桂、桑螵蛸、肉苁　　蓉、制附子 针灸：关元、气海、足三里、肾俞、命门、阴陵　　泉。肾俞、命门、关元、气海加灸。　 带下病 三、湿热下注： 症状：带下量多，色黄质稠，有臭味，或豆渣状，　　伴外阴痒，口苦咽干，小便黄，舌红苔黄　　腻，脉数。 治法：清热利湿止带 选方：止带方：猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵　　　　　　陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、　　　　　　牛膝 针灸：带脉、中极、水道、白环俞、八髎、阴陵　　泉。 带下病 四、湿毒蕴结 症状：带下量多，黄绿如脓，或赤白相间，状如　　米泔，臭秽难闻，伴阴部瘙痒，阴中灼热，　　小腹痛，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉滑　　数。 治法：清热解毒，除湿止带 选方：五味消毒饮 针灸：带脉、水道、阴陵泉、行间。用泻法 不孕症 定义：育龄妇女，夫妇同居二年以上，其配偶生　　殖功能正常，未避孕而未能受孕者。 病因病机： 　　　肾虚不孕 　　　肝郁气滞 　　　瘀滞胞宫 　　　痰湿壅阻　 辨证点：脏腑、虚实、气血、寒热 不孕症 一、肾虚不孕 （一）肾阳虚证 症状：初潮晚，经期错后，经量少，血色　　晦黯，神疲肢冷，腰酸膝软，舌淡　　苔白滑，脉沉迟无力。 治法：温肾壮阳，调补冲任 选方：右归丸或内补丸 针灸：关元、气海、肾俞、三阴交、太溪 不孕症 （二）肾阴虚证 症状：经量少，色红质稠，先期而至，五　　心烦热，头晕耳鸣，舌淡红苔少，　　脉沉细。 治法：滋肾养阴 选方：左归丸或六味地黄丸 针灸：太溪、三阴交、肾俞、血海、肾俞，　　可加然谷、照海 不孕症 二、肝郁气滞 症状：月经先后不定，经前乳胀，胁肋胀　　痛，精神抑郁，舌红苔薄，脉弦。 治法：疏肝解郁 选方：逍遥散 针灸：阳陵泉、曲池、太冲、血海、三阴　　交、肝俞，可加行间、太溪、气海，　　平补平泻。 不孕症 三、瘀阻胞宫 症状：下腹隐痛，刺痛、胀感，月经不调，　　经行不畅，舌紫暗或边有瘀点，脉　　弦或涩。 治法：活血化瘀，调理冲任 选方：膈下逐瘀汤 针灸：中极、八髎、血海、三阴交、地机 　　　用泻法 不孕症 四、痰湿壅阻 症状：形体肥胖，面白少华，头晕气短，　　白带量多，舌淡胖苔白腻，脉滑。 治法：燥湿化痰 选方：苍术导痰丸或二陈汤 针灸：足三里、中脘、气海、中极、丰隆、　　八髎。平补平泻 产后缺乳 定义：产后乳汁量少或缺乳。 病因病机： 　　　　气血虚弱 　　　　肝郁气滞 辨证点：虚实 产后缺乳 一、气血虚弱 症状：产后乳少或全无，乳汁清稀，乳房　　柔　　软无胀感，神疲食少，舌淡苔少　　脉细。 治法：补气养血通乳 选方：通乳丹：人参、黄