原发性肝癌诊断标准.pptVIP

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  • 2019-03-04 发布于未知
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原发性肝癌诊断标准 原发性肝癌( primary liver cancer,PLC,以下简称肝癌) 是常见恶性肿瘤。由于起病隐匿,早期没有症状或症状不明显,进展迅速,确诊时大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移,治疗困难,预后很差,如果仅采取支持对症治疗,自然生存时间很短,严重地威胁人民群众的身体健康和生命安全。 原发性肝癌主要包括肝细胞癌(HCC)、肝内胆管细胞癌(ICC)和肝细胞癌-肝内胆管细胞癌混合型等不同病理类型,其中 HCC 占到 90% 以上 HCC诊断标准 1、病理学诊断标准: 肝脏占位病灶或者肝外转移灶活检或手术切除组织标本, 经病理组织学和/或细胞学检查诊断为HCC,此为金标准。 2、临床诊断标准: 一般认为主要取决于三大因素,即慢性肝病背景, 影像学检查结果以及血清 AFP 水平; 但是学术界的认识和具体要求各有不同,常有变化,实际应用时也有误差,因此,结合我国的国情、既往的国内标准和临床实际,专家组提议宜从严掌握和联合分析,要求在同时满足以下条件中的(1)+ (2)a 两项或者(1)+(2)b + (3)三项时,可以确立 HCC 的临床诊断: (1)具有肝硬化以及 HBV 和/或 HCV 感染(HBV 和/或HCV 抗原阳性)的证据; (2)典型的 HCC 影像学特征: 同期多排 CT 扫描和/或动态对比增强 MRI 检查

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