《1+2+1项中方教师赴美进修计划》申请表.docVIP

《1+2+1项目中方教师赴美进修计划》申请表 姓 名 拼音 性别 贴照片处 （1寸彩照） 出生日期 身份证号码 护照号 有效期 出生城市 以上项目内容与本人护照必须完全一致 工作单位 职务 职称 政治面目 民族 学位 学历 通信地址 邮编 婚姻状况 办公电话 手机 电子信箱 家庭地址 家庭电话 出国记录 是否有出国记录 是 □否 国别 是否有拒签史 是 □否 申请美方大学 1、 2、 教育背景 工作简历 主要学术成果 以下项目由所在院系（部门）和外事部门填写 院系（部门）意见 领导签字（盖章）： 学校意见 领导签字（盖章）： 备注 主要学术成果如填不下，可另附页