初级检验士考试(微生物学检验)讲义第三十章细菌对药物的敏感试验.docVIP

woed版-精品资料 精品资料分享 细菌对药物的敏感试验 ● 考点　　 需氧菌和兼性厌氧菌的体外抗菌药物敏感试验　　 厌氧菌体外药敏试验方法　　 结核分枝杆菌体外药敏试验方法　　 真菌体外药敏试验方法 　　 耐药菌株的监测　　抗菌药物的种类及作用机制　　1.青霉素类　　青霉素与青霉素结合蛋白（PBP）结合，抑制细菌细胞壁合成　　（1）天然青霉素　　种类：青霉素G、青霉素V　　作用于不产青霉素酶G+球菌、G-球菌、厌氧菌　　（2）耐青霉素酶青霉素　　种类：甲氧西林、萘夫西林、苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林　　作用于产青霉素酶的葡萄球菌　　（3）广谱青霉素　　1）氨基组青霉素：氨苄西林、阿莫西林　　作用于青霉素敏感的细菌、大部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌等G-杆菌　　2）羧基组青霉素：羧苄西林、替卡西林　　作用于产β-内酰胺酶肠杆菌科细菌和假单胞菌　　3）脲基组青霉素：美洛西林、阿洛西林、哌拉西林　　作用于产β-内酰胺酶肠杆菌科细菌和假单胞菌　　2.头孢菌素类　　头孢菌素与青霉素结合蛋白结合，发挥抑菌和杀菌效果　　G+球菌：一代＞二代＞三代　　G-杆菌：三代＞二代＞一代　　第四代头孢菌素作用几乎相同，具有抗假单胞菌的作用　　（1）第一代头孢菌素：有头孢噻啶、头孢噻吩、头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢吡硫、头孢羟