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;定义;;;食管胃静脉曲张出血(EGVB);急性非静脉曲张性上消化道出血;上消化道出血的病因诊断;全身性疾病;血液系统疾病;心血管疾病;结缔组织病;应激性溃疡;急性传染病;上消化道疾病;上消化道出血病变分类;食管疾病;胃部疾病;十二指肠疾病;胰腺及胆道疾病;药物对胃粘膜刺激;21;22;23;24;25;26;27;28;29;30;31;32;33;上消化道出血的诊断;1.常见症状;呕血与黑便;失血性周围循环衰竭;氮质血症;发热;2.内镜检查;;注意事项;出血病因和部位的诊断;根据临床表现初步估计病因和部位;出血量的估计;;出血是否停止的判定;;出血严重度与预后的判断;必要的化验检查;上消化道出血急诊处理原则;(一)出血征象的监测 ;;治疗措施——一般治疗;(二)液体复苏 ;液体的种类和输液量;输血指征为;下述征象提示血容量已补足:;血管活性药物:;(三)原发病的治疗 ;EGVB活动性出血的止??措施;;1.药物治疗:生长抑素及其类似物:;目前推荐给药方法:;血管加压素及其类似物;目前推荐给药方法:;三甘氨酰基赖氨酸加压素 (注射用特利加压素);目前推荐给药方法:;2.内镜治疗;70;71;72;73;74;75;76;77;3.气囊填塞:;三腔二囊管;?三腔二囊管压迫止血法;;82;83;4.放射介入:;85;86;87;88;89;;ANVUGIB活动性出血的止血措施;2.抑酸药物:;PPI(质子泵抑制剂);H2受体拮抗剂;95;96;97;98;99;3.止血药物 :;4.选择性血管造影及栓塞治疗:;5.手术治疗:;;
;下消化道出血急诊处理;下消化道出血病因 ;仔细收集病史和阳性体征以明确诊断;;下消化道出血的处理原则:;治疗流程;;治疗方法;下消化道出血外科治疗指征;谢 谢!
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