课件：乙肝病毒讲解CIL病毒分离技术.ppt

* * * 复制的第一步：黏附 HBV人侵人体后，依靠其外膜(表面抗原，HBsAg)能粘附在肝细胞膜上，当然，粘附的首要条件是HBsAg先要识别肝细胞膜。一旦粘附成功，HBv的外膜也就完成了它的使命，甩掉了外膜，HBV钻进肝细胞内。 复制的第二步:脱壳 HBV核心部分来到肝细胞内，在肝细胞浆中还要脱掉它的“核壳”(核心抗原即HBcAG及E抗原即HbEAG)，这样，就暴露出了它最核心部分，即乙肝病毒核酸(HBvDNA)，HBV大有“赤膊上阵”之意。HBVDNA包涵着乙肝病毒的全部基因，是它主宰着HBv的复制的。 复制的第三步：入核 HBvDNA从肝细胞浆内进入肝细胞核，在这里它要进一步发育完善，形成了HBv的“共价闭合环状脱氧核塘核酸”(HBvcccDNA)。这个cccDNA十分了得，它深深藏匿在肝细胞核内，而肝细胞核外面有一层坚韧的核膜。目前药物都难以通过这坚韧的核膜，因而对cccDNA也无可奈何，但cccDNA却掌控着HBv所有的遗传信息，指令着HBv的复制。因此．现有的药物想彻底消灭人体内的HBv真比登天还难，这些药物只能抑制HBv的繁殖或复制，“全部转阴”也只能是一种幻想。 复制的第四步：转录 HBV在这一阶段会以cccDNA为“模子”，像录音带似的把HBvcccDNA上的所有信息全都转录到“信息核糖核酸”(mRNA)上。这个转录过程需要人体内的酶类帮忙，因为所有的病毒都不能自己独立生活．必须有生物的机体帮忙，才能完成这个转录过程。HBv也是这样。在人体酶类的帮助下完成它的复制环节。 复制的第五步：翻译 在mRNA上已录取了HBv的所有信息，然后就是“翻译”了，其实就是开始制造病毒蛋白。MRNA通过“翻译”过程，可将HBv的各种蛋白制造出来，如HBv的外膜蛋白(HBsAg)、核壳蛋白(HBeAg、HBcAg)、HBvDNA多聚酶等；至此，HBv的外膜有了，HBv的核壳也有了，这些东西只是零件，飘浮游离着的，还有重要的HBv最核心部分没有“制造”山来。 复制的第六步：逆转录 “逆转录”:把HBv的遗传信息从DNA转录到RNA上叫做“转录”，是正常的“顺转录”；而将HBv的遗传信息从RNA上再转录到DNA上，就叫做“逆转录”了。那么，HBv的mRNA上的遗传信息最后就转录成了HBV的DNA，这时，HBv的最核心部分(即HBvDNA)也算制造完成。 复制的第七步：组装 从第五步和第六步的复制看来，HBv的所有零件均已制作完毕，到了第七步也就简单了，把这些零件进行组装，装配妥了，HBv的复制也算大功告成了。 HBv就是这样繁殖或复制的。看起来好像挺复杂，其实HBv复制过程是很快的．一个复制周期不到48小时。复制出的下一代HBv或侵入另外的健康的肝细胞，或被释放到血液中去，在人们抽血化验时也就被检测到了。 乙肝DNA检测数量多一般代表病情发展迅速、传染性强，此时需要积极的抗病毒治疗。由于HBV-DNA是乙肝病毒数量最灵敏的指标，是乙肝治疗是判断身体内乙肝病毒数目的一个重要而且关注的指标。所以当出现乙肝DNA检测数量多的情况，采用快速有效杀灭乙肝病毒的疗法，可以最大化的实现病情发展减缓，最短时间内改善患者症状，从而实现乙肝的快速治愈。 阴性 医生在衡量患者病情时，需要检测血液中是否含有乙肝病毒DNA，看乙肝病毒DNA阴性还是阳性，确定是否有感染性;而且还要检测一下乙肝病毒的数量，就是判定感染性的高低。 乙肝病毒DNA正常值是500cop/ml，如果乙肝病毒DNA检查结果低于500cop/ml，就结论为乙肝病毒DNA阴性，化验单上写阴性，或“500cop/ml”。 乙肝病毒DNA阴性，说明血液里的乙肝病毒含量较低，体内病毒不活跃，处于低复制或不复制的状态。 阳性 乙肝HBVDNA是乙肝病毒复制的指标，乙肝病毒HBV-DNA阳性提示有病毒复制。HBVDNA的含量高低，提示病毒复制是否活跃。实验室检测下限是500/ml。此项指标与乙肝五项，肝功能，肝胆脾B超，血常规等，作为乙肝患者和乙肝病毒携带者病情的主要参考指标，对于确定治疗计划以及评价疗效，尤其是抗病毒治疗，有重要意义。 乙肝病毒是一种部分双链DNA(核酸)病毒，也就是说它的遗传物质是DNA，它载有病毒所有遗传信息，研究证明，乙肝病毒的裸DNA(没有蛋白质包裹DNA)就有感染性，完成对宿主的侵袭，造成宿主体内出现完整的乙肝病毒颗粒。也就是说乙肝病毒DNA相当于完整的乙肝病毒颗粒。 因此，如果体内检测到乙肝病毒DNA，不管别的乙肝标志物如何(阳性或阴性)，此人就可以确