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江溪幼儿园非户籍幼儿入园就读申请表幼儿姓名性别出生年月日民族幼儿身份证户籍家庭地址籍贯省市区县现居住家庭地址健康状况健康良好一般残疾有无过敏史有无特殊疾病史家庭主要成员关系姓名年龄学历工作单位职务电话父亲母亲父亲身份证母亲身份证申请就读年级家长签名年月日报名材料父母双方的无锡市居住证原件及复印件服务区房屋产权证原件及复印件儿童预防接种证原件幼儿户籍所在地户口簿原件及复印件审核老师签名年月日学校意见年月日填表说明请家长填写至家长签名一栏相关内容填写正确无误健康状况一栏务必如实详细填写如有急慢性病史
江溪幼儿园非户籍幼儿入园就读申请表
幼儿
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民族
幼儿
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籍 贯
省 市
区(县)
现居住家庭地址
健康状况
健康( )良好( )一般( )残疾( )
有无过敏史
有( )
无( )
特殊疾病史
家庭
主要
成员
关系
姓名
年龄
学历
工 作 单 位
职务
电话
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父亲
身份证
母亲
身份证
申请就读年级
家长签名
年 月 日
报名材料
父母双方的无锡市居住证(原件及复印件) ( )
服务区房屋产权证(原件及复印件)
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