讲课洛阳学会111218急性肺栓塞诊治进展.ppt

静脉血栓形成的临床后果 定义（Definition） 深静脉血栓（DVT） 由细胞成分（红细胞。白细胞和血小板）和纤维蛋白等组成的血栓样物质 形成于静脉系统 静脉血栓栓塞症（VTE= DVT / PE） DVT PE 腓静脉 46％ 股静脉 67％ 盆腔静脉 77％ 肺栓塞（PE） 来自系统循环静脉系统的血栓脱落阻塞肺动脉或其分支，导致肺血流完全或部分阻断 肺梗死：肺动脉栓塞后，所支配区域的肺组织因血流受阻或中断而发生肺出血和坏死 95% 来自 DVT 次大面积(Submassive)PE 阻塞50 % 肺血管床 大面积（Massive）PE 阻塞50 %的肺血管床 静脉血栓栓塞症（VTE，Venous Thromboembolism) Risk-and Severity-Adjusted Strategy 肺栓塞的严重性,应个体化估计肺栓塞相关的早期死亡风险，而不是依据栓塞占解剖负荷的大小、形状和肺动脉内血栓的位置 2008ESC指南主张废弃 大面积（Massive）PE 阻塞50 %的肺血管床 次大面积(Submassive)PE 阻塞50 % 肺