承装修试电力设施许可年自查报告书.doc

PAGE PAGE 1 附件： 承装（修、试）电力设施许可 年度自查报告书 单位名称： 填报时间： 年 月 日 法定代表人声明 本人（法定代表人姓名）郑重声明：本单位此次填报的年度自查报告书内容是真实的，同样我在此所做声明也是真实有效的。我知道提交虚假的声明与自查报告书是严重的违法行为，此次提供的自查报告书如有虚假，本单位愿接受电力监管机构依据《承装（修、试）电力设施许可证管理办法》以及其他有关法律、法规给予的处罚。 法定代表人（签字）： （公 章） 年 月 日 承装（修、试）电力设施许可 年度自查报告书 河南电监办： 年 月 日，我公司经国家电力监管委员会河南省电力监管专员办公室许可并颁发“承装（修、试）电力设施XX类X级许可证”，许可证编号为：X-X-XXXXX-XXXX，许可证有效期为： 年月 日起至 年 月 日止。按照《承装（修、试）电力设施许可证管理办法》（国家电监会第28号令）的要求，现将本企业20XX年度自查情况报告如下(资产、设备和工程业绩按自然会计年度为计算基准日，技术力量变化情况等按本自查报告书提交之日计算)：