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心脑血管疾病预瘤测量表的制订
说明 本量表不适用于已患心肌梗死和脑卒中等严重心脑血管疾病患者 本量表未包括年龄65岁的人群 下列情况下，患心血管疾病的危险比预测更高： 吸烟（女性） 早发心血管疾病家族史（直系男性亲属发病年龄 55岁，女性发病年龄65岁） 血清甘油三酯水平升高 男性腰围85cm，女性腰围80cm 空腹或餐后糖耐量受损 * * 心脑血管疾病预测量表的制订 北京大学人民医院心脏中心 胡大一 10年内冠心病的患病危险（Framingham计分） 男性 女性 男性 女性 弗莱明翰心脏研究样本量小 人群都来自一个小镇，社会经济地位相差不大 在意大利、德国、丹麦，高估了当地人群冠心病发病率 10年CHD发病危险（%） 中国多省市心血管病危险因素队列研究（Chinese Multi-provincial Cohort Study，CMCS） CMCS队列:11个省市,35～64岁参加者3万余例，随访12年 JAMA. 2004; 291: 2591 中美合作研究（the USA-PRC Study） 北京和广州城市和农村 11336位居民进行了随访 每2年随访一次，平均随访15.1年 Circulation. 2006;114:2217 Circulation. 2006;114:2217 中国MUCA队列研究中进行了验证 1993～1994年建立 从11个人群中入选了17329例参加者，随访了11年 年轻个体即使有多种危险因素，10年之内发生心肌梗死、脑卒中和死亡的绝对危险低 在年龄增长后将面临非常高的患病危险 如果不早期干预，等动脉粥样硬化斑块长大后或出现症状后再去治疗，就已经晚了 2 1 0 1 1 0 0 1.选择表格（男女） 2.选择年龄段 3.是否有糖尿病 4.是否吸烟 选出对应方块 1 2 糖尿病 无糖尿病 3 4 1.男性 2.48岁 3.无糖尿病 4. 吸烟 选中方块 1 2 糖尿病 无糖尿病 3 4 1. 收缩压150mmHg 2.总胆固醇260mg/dl 3.选中小方块颜色为橙色～红色 ——10年内患严重心脑血管疾病的危险为同龄男性的3倍左右 1.选择表格（男女） 2.选择年龄段 3.是否有糖尿病 4.是否超重 体重（Kg）/身高平方（m2 ）24 选出对应方块 1 2 糖尿病 无糖尿病 3 4 1. 女性 2.50岁 3. 有糖尿病 4. 体重70kg, 身高1.55m 体重（Kg）/身高平方（m2 ）=29.1 选出对应方块 1 2 糖尿病 无糖尿病 3 4 1. 收缩压150mmHg 2.总胆固醇260mg/dl 3.选中小方块颜色为红色 ——10年内患严重心脑血管疾病的危险为同龄女性的10～14.9倍 *
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