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加快社区卫生服务发展步伐亳州市社区卫生服务管理培训班讲义 亳州市卫生局 医政科 社区卫生服务的概念 社区卫生服务的特点 社区卫生服务的背景与意义 社区卫生服务的内容与方式 社区卫生服务的目标与措施 社区卫生服务机构的规划设置 社区卫生服务机构的标准 社区卫生服务机构的管理 加快社区卫生建设步伐 社 区 社区是若干社会群体(家庭、民族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。是社会有机体最基本的内容，是宏观社会的缩影。 社区卫生服务的概念 社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社会参与、上级卫生机构指导下、以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干、合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。 （摘自1999年十部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》） 社区卫生服务的特点 服务模式 以人的健康为中心；对居民的健康主动负责：不仅关心就医病人，还关心未就医病人和健康人； 服务内容 以满足基本卫生需求为目的；综合性服务：防、治、保、康、计、健教“六位一体” 服务对象 人群、家庭、社区；以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点。 服务方式 主动、综合、连续、有效、经济、方便。 贴近服务对象：第一线的服务； 持续性服务：人生各个阶段，疾病各个阶段，各种健康问题； 可及性服务：地理上——接近 使用上——方便 关系上——亲近 结果上——有效 价格上——便宜 （可接受） 社区卫生服务的背景 人口老龄化； 城市化； 疾病谱和死因顺位的改变； 医学模式新变化； 健康观念的转变； 城市卫生服务体系亟待改革； 医药费用过快增长 。 发展社区卫生服务——现实意义 解决“看病难看病贵”问题的有效手段； 解决城市卫生服务体系失衡的根本途径； 健全公共卫生体系的内在要求； 丰富社区建设内涵、维护社会稳定的有效措施。 深化城市医疗卫生改革，就是要彻底改变这种资源配置失衡的状态，而实现这种变革的根本途径就是积极发展社区卫生服务，通过优先加强社区卫生服务网络建设，来带动城市卫生服务体系结构、功能、布局的调整和优化，提高效率，降低成本，形成以社区卫生服务网络为基础，大中型医院为区域性医疗中心，预防、保健等机构为区域性预防、保健中心，适应社会主义初级阶段国情、符合全面小康社会需要的城市卫生服务体系新格局。这应当成为当前及今后一段时期城市医疗卫生改革的基本任务和发展方向。 ——卫生部部长高强 医疗改革重点是发展社区卫生服务，只有发展了社区卫生服务才有最适宜群众看病的地方，再按照市场机制发展社会办的医疗机构。政府应该管两头：一头是基本医疗机构，一头是代表地区最高水平的医院。 ——卫生部副部长王陇德 发展社区卫生服务事业社会效益显著，影响深远，是卫生工作的一场伟大革命。 ——卫生部副部长 蒋作君 社区卫生服务内容 1、社区卫生诊断 8、老年保健 2、健康教育 9、社区医疗 3、传染病、地方病防治 10、社区康复 4、慢性非传染性疾病防治 11、中医药技术服务 5、精神卫生 12、计划生育技术服务 6、妇女保健 13、社区卫生信息管理 7、儿童保健 14、居民需要的卫生服务 “六位一体” 社区卫生服务方式 主动上门服务 开设家庭病房 方便就近诊疗 医疗与防保结合 双向转诊服务 多种形式的服务 社区医生责任制、医疗咨询热线服务、妈妈学校、老年人活动中心、定期讲座咨询、健身俱乐部、康复训练学习班、高血压等慢性病人活动小组、现场健康知识宣教等等 医疗保健系统功能分工 社区卫生“15分钟服务圈” 社区卫生服务体系示意图 全科医疗——社区卫生服务的核心 全科医疗是一种整合生物医学、行为科学和社会科学的医学专科，以人的健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围，提供连续性、综合性医疗保健服务。 强调以人为中心、以家庭为单位、