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第3节 人类遗传病;一、人类常见遗传病的类型
由于 改变而引起的人类疾病,称为人类遗传病。主要分为以下三类:
1.单基因遗传病:受 控制的遗传病。
(1)显性遗传病:由 引起的,如多指、并指、软骨发育不全、抗维生素D佝偻病等。
(2)隐性遗传病:由 引起的,如镰刀型细胞贫血症、白化病、先天性聋哑、苯丙酮尿症等。;2.多基因遗传病:受 控制的人类遗传病。
(1)特点:在群体中发病率比较高,容易受环境影响。
(2)类型:主要包括一些先天性发育异常和一些常见病,如 高血压、冠心病、哮喘病和青少年型糖尿病等。
3.染色体异常遗传病:指由 引起的遗传病,简称染色体病。
(1) 异常引起的遗传病,如猫叫综合征。
(2) 异常引起的遗传病,如21三体综合征。;二、遗传病的监测和预防
1.遗传咨询的内容和步骤
(1)医生对咨询对象进行身体检查,了解家庭病史,对是否患有某种遗传病作出诊断。
(2)分析遗传病的 。
(3)推算出后代的 。
(4)向咨询对象提出防治对策和建议,如
、进行 等。;2.产前诊断:指在胎儿出生前,医生用专门的检测手段,如 、 、孕妇血细胞检查以及 等手段,确定胎儿是否患有某种遗传病或先天性疾病。
三、人类基因组计划与人体健康
1.人类基因组计划的目的:测定人类基因组的 ,解读其中包含的 。
2.已获数据:人类 由大约31.6亿个碱基对组成,已发现的基因约有3.0~3.5万个。
3.意义:对于人类疾病的 和预防具有重要意义。;一、人类几类疾病的区别;(二).先天性疾病;(三)家族性疾病;(四)遗传病、先天性疾病、家族性疾病的关系;传染病:;二、人类遗传病的种类及判断
;(一)遗传病的类型;显性遗传病;1、单基因遗传病;多指、并指、软骨发育不全、白化病、苯丙酮尿症、家族性心肌病、遗传性神经性耳聋、黑尿病、抗维生素D佝偻病;(伴X染色体显性遗传病);并指(常显);软骨发育不全;进行性肌营养不良; 白化病人体内缺少酪氨酸酶,不能将酪氨酸转化为黑色素,表现出白化性状。 ;苯丙氨酸; 神经系统损害,智力低下,面部表情呆滞,60%患儿有脑电图异常。头发细黄,皮肤色浅和虹膜淡黄色,尿有“发霉”臭味或鼠尿味。;苯丙氨酸;苯丙氨酸耐量试验;苯丙氨酸;2、多基因遗传病;原发性高血压、冠心病、哮喘、青少年型糖尿病、唇裂(俗称兔唇)、腭裂、神经管裂;先天性唇裂 ;无脑儿;3.染色体异常遗传病;; 2.遗传系谱图的判定方法
(1)先确定是否为伴Y遗传
①若系谱图中患者全为男性,而且患者后代中男性全为患者,女性都正常,则为伴Y遗传病;
②若系谱图中,患者有男有女,则不是伴Y遗传。
(2)确定是否为母系遗传
①若系谱图中,女患者的子女全部患病,正常女性的子女全正常,即子女的表现型与母亲相同,则为母系遗传。
②若系谱图中,出现母亲患病,孩子有正常的情况,或者,孩子患病母亲正常,则不是母系遗传。;(3)确定是显性遗传病还是隐性遗传病
①无病的双亲,所生的孩子中有患者,一定是隐性遗传病;
②有病的双亲,所生的孩子中出现无病的,一定是显性遗传病。
(4)确定是常染色体遗传还是伴X遗传
①在已确定是隐性遗传的系谱中
a.若女患者的父亲和儿子都患病,则为伴X隐性遗传;
b.若女患者的父亲和儿子中有正常的,则为常染色体隐性遗传。;②在已确定是???性遗传的系谱中
a.若男患者的母亲和女儿都患病,则最可能为伴X显性遗传;
b.若男患者的母亲和女儿中有正常的,则为常染色体显性遗传。
;
遗传系谱图判定口诀:
父子相传为伴Y,子女同母为母系;
无中生有为隐性,隐性遗传看女病,父子都病为伴性,父子有正非伴性(伴X);
有中生无为显性,显性遗传看男病,母女都病为伴性,母女有正非伴性(伴X)。;三、遗传病的监测、预防和治疗;直系血亲:指有直接血缘关系的亲属,也就是生育自已的与自已生育的上下各代亲属。常常从自已算起,向上数三或四代和向下数三或四代,直系血亲可以分为父系、母系、子系和女系。父系长辈包括:父母、祖父母、曾祖父母等;母系长辈包括母亲、外祖父母、曾外祖父母等;子系包括儿子、孙子、孙女、曾孙子、曾孙女等;女系包括女儿、外孙子、外孙女、曾外孙子、曾外孙女等;;三代以内的旁系血亲:是指与祖父母(外祖父母)同源而生的、除直系亲属以外的其他亲属,如兄弟姐妹、堂兄弟姐妹、表兄弟姐妹、叔、伯、姑、舅、姨、侄子、侄女、外甥、外甥女等;据科学家推算,每个人都是5 ~ 6个不同的隐性致病基因的携带者。在随机婚配的时候,夫妇双方携带同一种致病基因的机会很少,但是近亲婚配的双方,从共同祖先那里继承同一种致病基因的机会大大增加,既双方
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