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生命奥秘 LifeOmics;
一、精神分裂症概况
二、发病的遗传及生理机制
三、预防及治疗;一、精神分裂症概况;精神分裂症是什么?; 精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,属于数量性状控制的遗传疾病(数量性状是指性状呈连续变化,界限不清楚,不易分类的性状),涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。
多在青壮年缓慢或亚急性起病(发病高峰:男性15-25岁,女性稍晚)。;方面/类型;预后是指预测疾病的可能病程和结局。既包括判断疾病的特定后果 ,也包括提供时间线索。由于预后是一种可能性,主要指病人群体而不是人 。
预后结果主要有三种:
一是经过治疗后得到彻底的缓解;
二是经过治疗,症状得到部分控制,残留下来部分症状,社会功能受到部分损害;
三是病情恶化,患者走向衰退和精神残疾。
据国外学者观察,以上三种结局各占患者总数的三分之一。
;对个体的影响;现状:目前大约每100人中就有1人忍受着精神错乱、神志不清以及社会退缩(不合群)等精神分裂症状。
中国(不含港、澳、台)的SCH流行病学发病率为6.55%o,其中发病率最高的地区是上海和四川,最低的是山东崂山。
国内约780万患者。
社会成本:2012年,伦敦政治经济学院的研究者做了一项评估,评估显示英国每年在精神分裂症患者上的支出达到118亿英镑(197亿美元)——也就是说,平均每一位患者花费达到将近76,000英镑。;二、发病的遗传及生理机制;精神分裂症的病根是什么?;(一)遗传因素——影响而非决定性因素;对变异基因的研究之路:;(二)精神发育及大脑结构的异常;(三)神经生化方面的异常 ;
1、神经元发射,传递电脉冲
2、信号到达神经突触、释放谷氨酸
;(四)心理社会方面的因素:
发展中国家普遍存在较为温和的乡村生活。
家庭对于精神分类患者的态度以及关注程度。
体育锻炼和心理治疗都能缓解精神分裂症所引起的各类症状。
有研究者认为印度精神分裂症患者预后更好与印度人普遍练习瑜伽有关。过去十年里,来自印度的研究表明,瑜伽练习的确对精神分裂症的恢复有所助益,无论是针对其正性(精神疾病)症状还是负性症状(例如缺乏动力或者感知愉悦的能力等)。;精神分裂症的具体症状:;正性症状;精神分裂症:临床症状;一)、感知障碍;二)、思维障碍;三)、情感障碍;四)、意志和行为障碍;五)语言障碍;“语言脱轨”“思维逻辑障碍”,讲话者失去了叙述的中心思想;3、语言分离
精神病研究者做了一个小小的研究:
“每天早上,吃早饭时,鸡蛋会吃”
正常人:在看到这句话时,也要花费百分之几秒的时间去辨别,最后确定与他们所储备的信息是冲突的(确定句子是错误的)。
精神病分裂症患者:不会对这样的句子进行额外的处理,也没有判断句子是错误的。
这表明:正常人对句法很敏感,而精神分类症患者只对信息进行储存。精神分类症患者对信息储存的过度依赖,已经超越了句法本身的限定。; 三、预防及治疗;精神疾病之萌芽:;与生俱来的风险: ——开始与母体内的预防;药物研发的15年历程:;研发进度:;情感淡漠、社会退缩而且无法感受快乐——所有这些都是精神分裂症患者独立生存与生活的巨大障碍,因为他们很难获得工作,无法建立人际关系,不懂得如何处理日常状况。而且,目前也没有有效的治疗方法或药物,可以针对精神分裂症的这些负性症状予以治疗。;试验中的治疗手段:;CBT(认知行为治疗):是一种教会人们如何认识其思维方式并重新评估所处环境的方法。
研究显示,CBT的确可以减少患精神疾病的人数:接受CBT的研究分组内,12%的人在18个月内发展为精神疾病,而没有接受CBT的分组,患病人数则占到24%。
;Ω-3脂肪酸补充剂
2010年,奥地利维也纳医科大学精神病专家Paul Amminger与来自澳大利亚墨尔本大学的McGorry一起进行了一项试验。
研究小组给那些具有患病风险的人,连续12周,每天服用4颗鱼油胶囊,他们中只有5%的人最终患病;而对照组只是服用12周的安慰剂,其患病比率达到28%。(这一研究结果并未发表,但是却表明了该方法的确可以预防精神疾病的发生,且时效至少有六年。)
;“颅磁性刺激治疗”:
在治疗中,医务人员将一个电磁圈置于患者头皮上,然后释放磁脉冲,从而使神经细胞发射信号。通过改变线圈对功能异常的神经网络的刺激区域,研究者发现,当对精神分裂症患者的左前额叶皮质区进行这一治疗时,可以在一定程度上缓解其负性症状,但仍不能彻底治疗。;精神
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