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- 2019-03-11 发布于安徽
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实用标准
文档
标题: 临床药师参与一例重症肺炎患者药学监护
【病史简介】
初诊日期 2015 年 3 月 12 日
性别 男 年龄 60 岁 体重 50 KG 其他 身高:165cm
患者主诉及伴随疾病: 反复咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重半月。
现病史:患者于8年前始每于受凉感冒后,即出现咳嗽,清晨咳嗽较剧,痰量少,白色粘稠,易咳出,伴憋喘,活动后加重,无发热、乏力及盗汗,无胸痛、咯血,每次持续约10余天。于当地卫生室给予抗炎、平喘、化痰治疗可好转,不影响日常生活及劳动。每年发作次数不等,冬季多见。1年前因上述症状较重,于当地医院住院治疗,诊断为“慢性支气管炎,肺气肿”,给予抗炎、平喘、化痰治疗10余天方好转。半月前受凉后上述症状加重,咳嗽,黄痰,憋喘,伴发热,体温38.5℃左右,伴畏寒,患者未在意,自行去北京打工,2013-03-01因憋喘加重,意识不清,就诊于中国人民解放军第三O九医院急诊科,给予气管插管、心肺复苏等抢救措施,后收入监护室,诊断“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”,次日拔管,给予“美罗培南 1g 静滴 q8h、甲泼尼龙 40mg静滴qd”等药物治疗6天,2015-03-07转入邹城市中医院,给予
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