爱婴医院孕妇培训(如何保证充足乳汁).pptVIP

* * 母乳喂养的关键问题 如何保证充足的乳汁 主任医师胡丽砂 母乳——母亲的爱 世界上没有一笔投资 能与母乳相比， 母乳代用品可以代替乳汁， 却无法代替母乳创造的文化。 世界上没有一个母亲 愿意放弃给孩子以最好的投资， 如果母亲知道 母乳是一笔最宝贵的教育资产， 有哪个母亲 会甘心错过 哺乳这一天赐良机呢？ 一、母乳喂养的好处 母乳是6月龄之内婴儿最理想的天然食品。 （一）对宝宝的好处 提供宝宝的同时期生长发育的营养素需求：且易于消化、吸收，促进子代生长发育。 提供宝宝生命最早期的免疫物质，减少子代感染性疾病：特别是危及生命的呼吸系统及肠道系统疾病。包括抗体：母亲体内已有的IgG及乳汁中特异的SIgA、铁蛋白溶菌酶、白细胞及吞噬细胞、淋巴细胞等。 促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化、吸收、利用：如：生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子（促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生存）。又如：消化酶，乳糖酶、脂肪酶。 促进子代神经系统发育: 必需营养素：热能营养素、矿物质、维生素、胆固醇、 必需脂肪酸，如：牛磺酸、DHA。 喂养过程中良性神经系统刺激，如：温度、气味、接触、语言、眼神；促进嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育。末梢感觉神经传递良性刺激，促进中枢神经系统发育，形成反射弧。促进子代对外环境的认识及适应 减少成年后代谢性疾病: 母乳喂养儿生后1-2年生长正常，减少成年后肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率 （二）对母亲的好处 加深母子感情； 促进乳汁分泌； 协助体型恢复，每天多消耗大于500Kcal热量； 促进子宫收缩，减少产后出血、加速子宫恢复； 生育调节，如：坚持纯母乳喂养、昼夜喂奶、大部分在6月内排卵不恢复； 减少乳腺癌、卵巢癌机会； 促进心理健康。 （三）对家庭及社会的好处 减少人工喂养费用及人力； 减少婴幼儿医疗开支； 促进家庭和谐、有利职工情绪稳定、提高工作效率； 减少计划生育（如；人流）等费用； 增加父母对家庭子女的社会责任感，有利于社会和谐。 人乳和动物乳的营养差别 人乳 牛乳 羊乳 脂肪 蛋白质 乳糖 如何保证乳汁充足 树立母乳喂养信心，相信自己有足够的乳汁 多接触、勤吸吮、按需哺乳，每天8—12次坚持夜间哺乳，产后2周可每隔1—2小时喂一次，使孩子更容易，更多的吸吮到乳汁，孩子吸的多，乳汁就产得多，还可以防止乳汁阻塞。 正常的足月新生儿不需要增加母乳以外的任何饮料及食品 母亲注意休息、放松及均衡营养 做好乳房护理，包括热敷、按摩及挤奶等，减轻乳房肿胀和维持乳汁分泌。 二、如何判断足够的乳汁 1、定期测量体重：，出生7—10天，体重回复后，每天增长25—30克，满月后增重600克以上。1—3月体重平均每月增长700—900克，4—6月体重平均每月增长400—600克， 生后1-2个月每周体重增长少于125克，提示可能母乳不足。 2、观察母亲和小儿：哺乳前母亲有乳胀的感觉，小儿开始吸吮，母亲乳房有紧缩感，婴儿有吞咽声，哺乳后小儿有满足感。 3、观察睡眠：哺乳后立即熟睡2—4小时，足月儿一昼夜觉醒时间仅为2—3小时。 4、观察小便：不进食其他水分的情况下每日有6次以上小便，尿呈无色或浅黄色。 小便次数及大便次数 出生天数 小便次数 大便次数 大便性状 第一天 1 1 黑色 第二天 2 2 黑色及黑绿色 第三天 3 3 棕、黄绿、黄 第四天 4 4 棕、黄绿、黄 第五天 5 4 黄色 第六天 6 4 黄色 第七天 6 4 黄色 人工喂养的婴儿每天奶量近似值 婴儿年龄 喂养次数 配方奶量 （ml/次） 配方奶总量 （ml/天） 备注 0—1月 8 60 480 体重大于或等于2.5公斤的婴儿，每天每公斤体重需150毫升。 婴儿一般能控制自己吃入的奶量 1—2月 7 90 630 2—4月 6 120 720 4—6月 6 150 900 足月儿出生时的胃容量为30—60ml; 3个月时90—150ml 1岁时250—300ml 婴儿没有得到足够母乳的可能征象 婴儿在喂奶后不满足 婴儿经常哭闹 频繁要吃奶 每次喂奶时间长 婴儿拒吃母乳 婴儿大便干或发绿 母亲挤奶时挤不出奶 三、促进母乳喂养的措施 世界卫生组织、联合国儿童基金会《保护、促进和支持母乳喂养的联合声明》要求每个“爱婴医院”都应做到“促使母乳喂养成功的十点措施”。 （一）WHO《促使母乳喂养成功的十点措施》 有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。 对全体卫生人员进行必要的技术培训、使其能实施有关规定