放射外科规范化治疗.pptVIP

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放射外科规范化治疗 ——放射外科治疗指南解读 RadiosurgeryPracticeGuidelines ;大体神经外科 Macroneurosurgery 显微神经外科 Microneurosurgery 微侵袭神经外科 Minimally Invasive Neurosurgery 分子神经外科Molecular Neurosurgery;Γ 刀 X 刀 头 刀 体 刀 光子刀 超声刀 质子刀 中子刀 细胞刀 癫痫刀; ; 立体定向放射神经外科 (Stereotactic Radioneurosurgery, SRS),是根据立体定向原理,对颅内病变或组织选择性地确定靶点(称为颅内靶点),使用一次大剂量窄束电离射线精确地聚焦于靶点,使之产生局灶性破坏而达到治疗疾病的目的的一种技术或学科。放射线剂量在靶区周边呈剂量陡降的分布特征,其治疗照射范围与正常组织界限非常明显,尤如优秀神???外科医生开刀手术切除一样──边缘如同刀割,人们形象的称之为“…刀”。;SRS是多种高科技技术结晶的产物,它借CT、MRI、DSA等高清晰度放射成像技术显示颅内结构和病变,通过高精度的立体定向系统精确定位治疗靶点,经计算机工作站设计和优化治疗方案,再利用特制的钴源/医用加速器产生高能射线准确聚焦照射、毁损病灶。 X刀、诺力刀、赛博刀、质子刀具有分次治疗特点,更进一步提高了肿瘤治愈率和正常组织保护率。;SRS使高剂量辐射在空间分布上与病变的大小和形状在三维结构上高度一致,有利于病变照射剂量提高到治疗剂量,改善治疗效果,同时最大限度地减少周围正常组织的照射剂量,降低并发症。因此,SRS完全符合“准、均、高、低”的放射治疗原则,真正做到精确定位、精确设计、精确治疗的“三精”水平,从而,实现高精度、高剂量、高疗效和低损伤(“三高一低”)的理想放射治疗。 ; ; ; 肿瘤是严重危害人民健康的重大疾病,我国每年约有160~170万新生肿瘤患者,累计450余万肿瘤患者,约有60%~70%的恶性肿瘤病人需要接受放射治疗,争取根治或姑息减症改善生存质量。近半个世纪来,立体定向放射外科(SRS)的发展成熟,更拓宽了放射治疗适应症。自1951年Leksell教授阐述SRS基本概念并治疗首例病人,作为早期SRS技术的X刀、?刀在全球已治疗患者逾90万,取得了很好的临床疗效。;; 近年来,随着计算机、医学影像和图像处理技术的不断发展与交融,促进了放射治疗设备的发展,使肿瘤放射治疗跨入了精确放射治疗的新时代。常规放射治疗正逐步为适形放射治疗(Conformal Radiation Therapy: CRT)和三维适形放疗(3 Dimensional Conformal Radiation Therapy: 3D-CRT)/调强适形放疗(Intensity Modulated Radiation Therapy: IMRT)所取代。;SRS初期的?刀、X刀正向着影像引导的调强适形放射外科/放射治疗(Image Guided Intensity Modulated Radiosurgery/Radiation Therapy: IGIMRS/IGIMRT)——诺力刀(Novalis)、赛博刀(Cyberknife)——发展。而昂贵的质子治疗,随着经济状况的不断改善,人们健康需求的提高与设备数量的增加导致的成本下降,也将逐渐服役于发展中国家。 ;;放射外科治疗指南; Stereotactic Radiosurgery for Patients with Intracranial Arteriovenous Malformations (AVM) Radiosurgery Practice Guideline Report #2-03 Issued March 2009;颅内AVM处理演示;Stereotactic Radiosurgery for Patients with Pituitary adenoma ;垂体腺瘤治疗方案选择;; 肢端肥大症现代治疗演示图;库兴氏病现代治疗演示图; 催乳素腺瘤现代治疗演示图;Stereotactic Radiosurgery for Patients with Vestibular Schwannomas Radiosurgery Practice Guideline ;听神经瘤的放射外科指证;听神经瘤处理演示图

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