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“黑山谷·挑战杯” 第十四届重庆市大学生课外学术科技作品竞赛
参赛作品申报书
作品名称:
学校全称:
申报者姓名
(集体名称):
类别:
□自然科学类学术论文
□哲学社会科学类社会调查报告和学术论文
□科技发明制作A类(甲类)
□科技发明制作B类(乙类)
报送方式:
□学校报送作品
□高校直送作品
A1.申报者情况(个人项目)
说明:1.必须由申报者本人按要求填写,申报者情况栏必须填写个人作品的第一作者(承担申报作品60%以上的工作者);
2.本表中学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。
申
报
者
情
况
姓 名
性别
出生年月
学校全称
专业
现学历
年级
入学时间
学制
作品名称
参赛论文题目
联系方式
手 机
电子邮箱
合作者情况
姓 名
所在单位
现学历
年 龄
联系方式
指导老师
姓 名
所在单位
职 务
联系方式
资
格
认
定
学校学籍管理部门意见
是否为2015年7月1日前正式注册的全日制非成人教育的各类高等院校在校专科生、本科生、硕士研究生和博士研究生(均不含在职研究生)
□是□否
若是,其学号为 (部门签章)
年 月 日
院系负责人或导师意见
本作品是否为课外学术科技或社会活动成果
□是□否 负责人签名:
年 月 日
A2申报者情况(集体项目)
说明:1.必须由申报者本人按要求填写;
2.申报者代表必须是作者中学历最高者,其余作者按学历高低排列;
3.本表中的学籍管理部门签章视为申报者情况的确认。
申报者代表情况
姓 名
性 别
出生年月
学 校
专 业
现学历
学 制
入学时间
作品名称
联系方式
手 机
电子邮箱
其他作者情况
姓 名
年龄
现学历
所在单位
联系方式
指导老师
姓 名
职 务
所在单位
联系方式
资格认定
学校学籍管理部门意见
是否为2015年7月1日前正式注册的全日制非成人教育的各类高等院校在校专科生、本科生、硕士研究生和博士研究生(均不含在职研究生)
□是□否 (部门签章)
年 月 日
院、系负责人
或导师意见
本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果
□是□否
负责人签名:
年 月 日
B1.申报作品情况(自然科学类学术论文)
说明:1.必须由申报者本人填写;
2.本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认;
3.作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写;
4.硕士研究生、博士研究生作品不在此列。
作品全称
作
品
分
类
( )A.机械与控制(包括工程与技术科学基础学科、测绘科学技术、矿山工程技术、冶金工程技术、机械工程、动力与电气工程、土木建筑工程、水利工程、交通运输工程、航空、航天科学技术等)
B.信息技术(包括信息科学与系统科学、电子、通讯与自动化控制技术、计算机科学等)
C.数理(包括数学、力学、物理学、天文学、地球与空间科学院等)
D.生命科学(包括生物学、农学、林学、畜牧、兽医科学、水产学、基础医学、临床医学、预防医学与卫生学、军事医学与特种医学、药学、中医与中药学等)
E.能源化工(包括化学、材料学、能源科学技术、核科学技术、化学工程、纺织科学技术、食品科学技术、环境科学技术、安全科学技术等)
作品撰写的目的
和基本思路
作品的科学性、
先进性及独特之处
作品的实际应用价值和现实意义
学术论文文摘
作品在何时、何地、何种机构举行的会议上或报刊上发表及所获奖励
鉴定(实验)结果
请提供对于理解、审查、评价所申报作品具有参考价值的现有技术及技术文献的检索目录
申报材料清单(申报论文一篇,相关资料名称及数量)
科研管理
部门签章
(签章)
年 月 日
B2.申报作品情况
(哲学社会科学类社会调查报告和学术论文)
说明:1.必须由申报者本人填写;
2.本部分中的管理部门签章视为对申报者所填内容的确认。
作品全称
作品所属
领 域
( ) A哲学 B经济C社会D法律E教育F管理
作品撰写的目的和基本思路
作品的科学性、先进性及独特
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