王东琦西安交通大学医学院第一浩附属医院.pptVIP

2011年指南 2011 美国PCI指南 2011 ESC/EAS脂质异常管理指南 2011美国PCI指南使PCI术前强化他汀治疗从无到有 Circulation. 2008;117:261-295 J. Am. Coll. Cardiol. 2011;58(24):e44-122 PCI术前使用高剂量他汀降低围术期MI是合理的（IIa类推荐，A/B级证据） 2011美国PCI指南 无PCI术前他汀使用相关描述 他汀仅用于PCI术后二级预防 2007美国PCI指南 接受经皮冠脉介入治疗（PCI）患者的脂质管理问题 之前未接受他汀治疗的稳定性心绞痛和ACS患者，PCI术前阿托伐他汀短期预治疗可降低围术期心梗的严重程度。最近的阿托伐他汀降低血管成形术心肌损伤（ARMYDA）试验证实，即使之前接受慢性他汀治疗的稳定性心绞痛或低中危风险的ACS患者，PCI术前再次使用高剂量阿托伐他汀负荷量治疗可降低围术期心梗的发生。因此，PCI术前可以考虑常规使用高强化剂量他汀短期负荷量治疗的策略，即使在接受慢性他汀治疗的患者（Iib类推荐，B级证据） 2011 ESC/EAS脂质异常管理指南：进一步强调PCI术前高强化剂量他汀治疗 European Heart J 2011. 32, 1769-1818 粥样斑块的形成，易损斑块的破裂，直接导致心脑事件的发生 * 大量研究均显示：降低LDL