申请登记表出让方.doc

PAGE PAGE 10 项目编号： 产权转让信息发布申请书 标的名称： 申请人（转让方盖章）： 法定代表人 或授权代表（签字）： 申请日期： 年 月 日 《产权转让信息发布申请书》主要内容填列说明 一、封面 1、标的名称：指拟转让的产权名称，应填列为“*****有限责任公司****%股权”、“*****股份有限公司***股股权”、“****公司整体产权”。 2、申请人：即转让方。 3、受托经纪机构或部门：即转让方委托的太原市产权交易中心的经纪会员或太原市产权交易所。 二、产权转让公告 1、产权转让承诺：为转让方就转让事项的承诺。 2、标的企业名称：按在工商行政管理部门登记注册的企业全称填列。 3、注册地（住所）、法定代表人、注册资本、公司类型（经济性质）、经营范围：按营业执照登记内容填列。 4、所属行业 ：依据评价函[2004]238号文中的《企业主要业务分类与代码（暂行）》，分十六大类。 5、经营规模：按照原国家经贸委等《关于印发中小企业标准暂行通知》（国经贸中小企〔2003〕143号）和国家统计局《统计上大中小型企业划分办法（暂行）》（国统字〔2003〕17号）规定的分类标准填列。 6、组织机构代码：按企业（单位）法人代码证书规定的9位代码填列。 7、职工人数：按当前人事关系和工资关系在本单位的固定职工、劳动合同制职工人数合计填列，不包括离、退休人员。 8、标的企业股权结构：按标的企业工商登记的股东情况填列。 9、主要财务指标：依据审计报告和企业财务报表填列。 10、资产评估情况：依据资产评估报告和评估备案表填列。 11、内部决策：指按照公司法等法律法规和公司章程的要求履行的内部决策情况。 12、其他需要披露的内容：指项目转让方认为对需要说明的其他事项，包括标的权利瑕疵状况、权利限制状况、标的公司或有债权、债务，涉诉等重大事项。 13、转让方简况：参照上述方式填列。 14、持有产（股）权比例：指产权转让以前转让方在转让标的企业中所拥有的股权比例。 15、交易条件：指包括价款支付、职工安置和债权债务处置等相关交易条件。 16、受让方资格条件：指对意向受让方提出的包括财务状况、相关资质等方面的要求，不能具有明确指向性或违反公平竞争的内容，须逐条填列。 17、挂牌公告期：指转让信息在交易机构网站及报刊媒体公开披露的持续时间。 18、如为多个转让方联合转让的，应分别填列本表。 19、国有产权涉及向管理层转让的需填列“管理层拟受让国有产权申请表”。管理层拟受让国有产权申请表根据管理层情况，分别填列自然人表或法人表。 20、审核意见由受托部门（会员）填列，是受托部门（会员）对《产权转让信息发布申请书》填报内容及相关材料的核实意见，由受托部门负责人签字确认。 21、表中选择项请在□内填列相应字母。 22、表中各栏、各项指标内容，务请如实、准确填列。本说明未能解释的栏目，如有疑义，请与受托经纪会员联系，最终解释权归产权交易机构。 交易机构地址：太原市府西街40号 邮编：030002 联系电话：0351-4225330 5289376 5289377 5289378 网址： 产 权 转 让 公 告 一、转让方承诺 本转让方拟转让持有标的企业产权，并委托交易机构公开披露产权转让信息和组织交易活动。依照公开、公平、公正、诚信的原则作如下承诺： 1、本次产权转让是我方真实意愿表示，转让的产权权属清晰，我方对该产权拥有完全的处置权且实施不存在任何限制条件； 2、我方转让产权的相关行为已履行了相应程序，经过有效的内部决策，并获得相应批准； 3、我方所提交的《产权转让公告》及附件材料内容真实、完整、合法、有效，不存在虚假记载、误导性陈述或重大遗漏； 4、我方在转让过程中，遵守法律法规规定和产权交易市场的相关规则，按照有关要求履行我方义务。 我方保证遵守以上承诺，如违反上述承诺或有违规行为，给交易相关方造成损失的，我方愿意承担法律责任及相应的经济赔偿责任。 转让方：（盖章） 法定代表人：(签字)__________ 二、标的企业简况 （一） 货币单位：万元 标的企业名称 标的企业基本情况 注册地（住所） 法定代表人 成立时间 注册资本 币 种 经济性质 所属行业 组织机构代码 经营规模 大 □ 中□ 小□ 经营范围 职工人数 人 是否含有国有划拨土地 是□ 否□ 标的企业股权结构 标的企业原股东是否放弃行使优先购买权: 是□ 否□ 前三位股东名称 持有比例 1. 2. 3. （二） 主要财务指标 以下数据出自年度