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- 2019-03-16 发布于浙江
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2015年度压疮防范汇总分析及持续改进报告
我院要求每一位新入院病人都要进行入院评估,对压疮高危患者要及时采取预防措施,避免压疮的的发生。经几年来的规范运行,护士对压疮高危患者能及时评估,及时采取措施,有效减少了院内压疮的发生。我院2015年1-12月上报带入压疮共72例,在本院发生压疮3例,2例发生压疮评分均小于9分,事先均进行了难免压疮申报,并根据病人具体情况采取了相应的压疮防范措施,但仍然发生了压疮。1例骨科发生的压疮未进行申报,为便盆使用不当,护士未按时给患者翻身造成的。
一、2015年1-12月压疮上报汇总表
科室
姓名
性
别
年龄
住院号
疾病诊断
上报
时间
压疮
性质
压疮分期
及大小(cm)
转归情况
外三
李文饶
男
82
124169
脑萎缩
01.01
带入
II期3*4cm
愈合
内五
邹根兴
男
65
124353
肺癌
01.05
带入
II期1*1
无好转,出院
ICU
张国祥
男
72
123759
脑梗后遗症
01.07
带入
I期4*5
好转
内一
胡金林
男
65
124427
肺炎,脑萎缩
01.07
带入
II期7*3
无好转
外三
际村宝
女
83
124689
全身多处压疮
01.15
带入
IV期10*14
无好转,出院
内三
龚鹤鸣
男
82
124780
浮肿待查
01.18
带入
III期5.5*6
好转,出院
内二
施定金
女
88
124867
支气管炎
01.21
带入
III期4*4
无好转,出院
ICU
邹根兴
男
65
124937
肺癌,脑转移
01.23
带入
III期2*2.5
自动出院
外二
周引男
男
52
124966
头颅外伤
01.24
带入
I期1*1
愈合
内五
张国祥
男
72
125162
脑梗后遗症
01.29
带入
II期5*2
好转
内二
冯卉奋
男
80
125416
纳差原因待查
02.05
带入
I期7*8
好转,出院
外二
冯金荣
男
64
125331
肠癌多发转移
02.03
带入
I期1*0.5
自动出院
骨科
张惠娟
女
90
125242
胸11腰2压缩骨折
02.09
发生
I期0.5*0.5
自动出院
外二
冯金荣
男
64
125615
肠癌多发转移
02.11
带入
I期1*2
转上级医院
内三
张阿宝
男
79
125808
糖尿病
02.21
带入
II期5*10
自动出院
内一
周雪珍
女
70
126526
肝硬化,高血压3级
03.06
带入
II期1.5*0.8
好转,出院
外三
高国民
男
67
126459
糖尿病,双下肢湿疹
03.12
带入
III期2*5
转上级医院
骨科
冯章月
男
73
126537
右股骨颈骨折
03.14
带入
II期3*2
愈合
内五
张彦楣
女
83
126771
COPD
03.19
带入
III期3*4
无好转,出院
内二
胡巧英
女
92
126962
冠心病,老年痴呆
03.21
带入
II期10*10
好转,出院
ICU
王三瑜
女
95
127203
脑梗
03.31
带入
I期10*10
转内五
内二
陆盘林
男
80
127930
肺癌
04.20
带入
III期0.5*0.5
好转
ICU
孙惠英
女
88
128476
尿潴留,高血压
05.04
带入
III期8*7
好转
内五
姜凤仙
女
91
128641
脑梗后遗症,肺部感染
05.07
带入
III期1.0*0.5
自动出院
内二
张小娥
女
83
129319
高血压,水电解紊乱
05.25
带入
II期1.5*1.0
愈合
内五
李佩芸
女
98
129594
肺部感染
06.01
带入
III期1.5*1.5
好转
骨科
沈凤德
女
92
129800
左股骨粗隆间骨折
06.15
发生
I期5*5
愈合
内三
吴桂兰
女
89
130438
冠心病
06.23
带入
II期4*3
愈合
内二
腾红芬
女
80
130692
双下肢水肿原因待查
06.30
带入
III期5*5
自动出院
骨科
孙升
男
92
130660
左股骨粗隆间骨折
06.30
带入
II期5*7
好转
内一
陆阿俊
男
80
130694
脑梗后遗症
06.30
带入
II期2.1*1.2
无好转
内五
李菊荣
男
69
130853
脑梗后遗症
07.04
带入
III期3*3
好转出院
内五
王年兄
男
86
130906
慢性COPD急性发作
07.05
带入
III期4*2.5
自动出院
内五
徐准贤
男
88
130941
类风湿性关节炎
07.06
带入
III期1*1
愈合
内三
邹巧华
女
101
131153
肺部感染
07.11
带入
II期5*4
好转
内一
唐同英
女
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