课件：成分输血.pptVIP

凝 血 酶 原 复 合 物 凝血酶原复合物含有第Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ凝血因子，从血浆中吸附上述因子而制成。 目前，临床已成功地使用凝血酶原复合物治疗先天性第Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ凝血因子缺乏症，特别是第Ⅸ因子缺乏的乙型血友病，对肝病和过量口服抗凝剂而引起的严重出血也有一定疗效。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * 成 分 输 血 概 况 1959年Gibson首先提出成分输血，直到60年代末和70年代初才真正发展起来，70年代中期进入了成分输血的新时代。国际输血协会曾经指出：“70年代是输血史上发生重大变革的10年，其中最大的成就是成分输血代替全血输血。” 定 义 用物理或化学方法，将血液中各种有效成分分离出来，分别制成高浓度、高纯度的制品，根据患者病情需要什么成分，就补什么成分的输血方法。 意 义 成分输血具有其先进性、科学性、合理性。大量临床实践证明：80%的患者不需要输用全血，仅需要输注血液中1—2种成分，不需要的成分只能给患者带来副作用或危及生命。 优 点 提高疗效：高浓度、高疗效、患者需什么成分就补什么成分。 提高安全性：降低免疫反应发生率，减少病毒感染危险性。 利于保存血液中各种成分：不同血液成分需不同保存条件。 节约血液资源：一血多用，节省血源资源。 常用血液成分分类 全 血 输 血 特点： 全血包括血细胞和血浆中的所有成分。将血液采入含有保存液的血袋中，不做任何加工即为全血。（CPD-A保存液，2-6oC保存35天） 血液一离开人体就开始发生变化，各种成分在血液中寿命是不同的，其变化程度与保存液种类、保存温度及时间有着密切的联系。 红细胞：保存7天的CPD全血，输入体内24小时红细胞存活率为98%；保存35天的全血，红细胞存活率至少为70%。 粒细胞：保存24小时即丧失功能。 血小板：12小时大部分失活，24小时后丧失全部功能。 第Ⅷ因子：24小时后活性下降50%，72小时基本丧失全部活性。 第Ⅴ因子：3～5天后损失50%。 白蛋白，免疫球蛋白，纤维蛋白原比较稳定。 因此，严格地说，全血只是相对的，而不是绝对的，它不含有全部的血液成分。 适 应 症： 未放弃，适应症越来越少 急性大量出血、严重创伤等危机 情况 体外循环、新生儿换血 红 细 胞 输 血 去除绝大部分血浆。 含有全部的血细胞成分。 容量为120±10毫升。 红细胞压积70-80% 一、浓缩红细胞 二、悬浮红细胞 在浓缩红细胞内加入一定量的添加剂(28-56ml），使其粘稠度降低且利于输注。 带氧能力几乎是同体积全血的一倍。 红细胞压积50%。 CPD-B保存液2-4℃保存35天。 适 应 症： 可使急性或慢性失血病人迅速恢复携氧能力。 既往有输注血浆引起的发热过敏反应患者。 三、洗涤红细胞 去除 80%以上的白细胞和血小板。 去除 99%的血浆蛋白。 去除一部分无功能的红细胞和细胞碎片。 去除代谢产物、乳酸、钾离子及抗凝剂 红细胞回收率80%，洗涤后12小时内输用。 适 应 症： 自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿症。 对血浆有超敏反应的患者。 新生儿换血。 四、冰冻红细胞 红细胞借助于冷冻保护剂（甘油）于低温（－80℃）保存3－10年，使用前经融化洗涤脱去甘油制成悬液，洗涤后24小时内输注。 适 应 症： 稀有血型的红细胞储存 自身储血长期保存 五、去除白细胞红细胞 使用“一次性去除白细胞输血滤器”，通过阻滞和细胞粘附作用去除白细胞，白细胞去除率达99%以上。 适 应 症： 非溶血性发热反应 需长期或反复输血者 骨髓及器官移植术者 血 小 板 输 血 特点： 及其脆弱，离体后易变形破坏，22±2℃轻摇荡保存可达5天，输入体内的血小板可存活3－5天 适应症： 血小板生成障碍及功能异常。 大量输用库存全血及手术中自身血液回收所致的稀释性血小板减少。 血小板计数小于50×109/L的手术前预防性输注。 血小板计数小于20×109/L自发性出血的输注。 输注剂量及疗效评估 输注后1小