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德阳市科技计划项目结题申请表
项目完成单位(盖章):
项目编号
项目名称
起止时间
项目结题方式
□验收鉴定结题 □验收结题 □总结结题
申请结题时间
项目结题提供的
技术文件清单
项目任务合同书;
项目结题报告书;
项目研发工作总结报告;
项目研发技术报告;
项目经济效益或社会效益分析报告;
用户使用证明材料;
7、其它附件材料;
项目负责人
(签 字)
联系电话
项目联系人
联系电话
归口部门意见
市科知局意见
单位负责人:
(公章)
年 月 日
单位负责人:
(公章)
年 月 日
德阳市重点科技计划项目
结题报告书
项 目 类 别:
项 目 编 号:
项目(课题)名称:
项目完成时间:
填 报 单 位: (盖章)
单 位 负 责 人: (签章)
项 目 负 责 人: (签章)
填 报 人: (签章)
德阳市科学技术和知识产权局制
项目主要完成单位
单 位 名 称
对 本 项 目 中 的 主 要 贡 献
项目主要研究人员
姓 名
性别
学 历
职 称
所 在 单 位
项目
实际
完成
情况
□01.提前完成 □02.按计划完成 □03.推迟完成
推迟完成原因:
结题方式
□ 01.鉴 定 □02.验 收 □03.总 结
主要成果
新产品: 项 新技术、新工艺: 项 新材料: 种
获专利: 项 其中:国外发明专利 项 国内发明专利 项
研究报告、论文:篇 其中:国内发表篇 在国际上发表篇
示范点:个 中试线:条 生产线:条
引进技术:项 名称:
引进人才:名 培养博士后名 ; 博士名 ; 硕士名
获奖:项 其中:省部级项 国家级项
应用情况
成果转让合同数:项
成果转让合同额:万元
已商品化成果数:项
实际应用成果数:项
直接经济效益
年新增产值:万元 年新增利税:万元 年新增税收:万元 年出口创汇:万美元
一、项目总体完成情况综述。(包括计划任务书规定的主要研究内容、技术关键、技术路线和创新性等情况,以及超越计划任务书的情况和应用前景,存在的问题和下一步打算等。不超过3000字。)
二、项目计划任务书考核指标(技术、经济、社会效益等)完成情况(对照项目计划任务书的每项指标逐一叙述。)
三、经费决算表。(单位:万元)
收 入
支 出
科目
预算数(万元)
实际数(万元)
科目
金额(万元)
其中市拨资金
1、市科知局拨款
1、设备费
2、自筹
(1)购置设备费
(1)国家部委拨款
(2)试制设备费
(2)国家其他拨款
(3)设备改造与租赁费
(3)行业主管部门拨款
2、材料费
(4)区县财政拨款
3、测试化验加工费
(5)银行贷款
4、燃料动力费
(6)单位自有资金
5、差旅费
(7)其他来源
6、会议费
7、国际合作与交流费
8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费
9、劳务费
10、专家咨询费
11、管理费
12、其他费用
经费来源合计
经费实际支出合计
项目负责人(签字): 承担单位责任人(签字):
单位财务负责人(签字):
年 月 日 (单位公章)
四、通过本项目资助获得的专利、发表的论文及专著情况。
五、附件目录(主要技术文件、报告、证明材料及其它需要提交的文档)。
1、2、3、4、5、6、7、
六、验收专家组意见(结题项目不填)
专家组组长(签字): 年 月 日
七、验收专家组人员(结题项目不填)
序号
组内职务
姓 名
职称(或职务)
专 业
工作单位
联系电话
1
2
3
4
5
6
7
8
9
八、其他需说明的问题
项目实施管理部门审查意见
审核人: (签章)
年 月 日
市科技局审核意见
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