2019年农药经营许可证申请材料.docVIP

PAGE 农药经营许可证申请材料 某某区×××××农资经销部 年 月 日 目 录 1、申请表…………………………………………………2-4 2、申请单位对农药管理单位作出的承诺书…………… 5 3、申请单位法人（负责人）身份证复印件………………6 4、经营单位营业执照扫描件———————————— 5、法人及营业员学历证书复印件…………………………7-9 6、营业场所、仓储场所地址、面积的平面图和照片、说明材料，产权证及租赁协议复印件 ……………………………5矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔朧碍鳝绢懣硯涛镕頃赎巯驂雞虯从躜鞯烧。 7、店内配置的联网电脑、二维码扫描设备照片及清单……15 8、配套管理制度文本………………………………………17 9、营业员从业年限证明……………………………………40 10、限制使用农药销售展示专柜照片 ……………………… 11、申请材料真实性、合法性声明…………………………43 农药经营许可证申请表 申 请 人： 联 系 人： 联系电话： 申请日期： 年 月 日 中华人民共和国农业部制 一、申请人基本情况 申请人名称 （加盖公章） 住 所 营业场所 仓储场所 邮政编码 传 真 电子邮箱 成立时间 统一社会信用代码 固定资产（万元） 注册资金（万元） 法定代表人 （负责人） 电话 联系人 固定电话 手机 法定代表 （负责人）签名 二、申请农药经营范围 经营范围分类 申请经营范围 （在对应的栏目中打“√”） 农药 农药（限制使用农药除外） 三、分支机构 序号 营业场所 仓储场所 四、提交材料清单 材料名称 是否提交（在相应栏目中打“√”） 备注 1、企业营业执照复印件 2、申请资料真实性、合法性声明 3、法定代表人（负责人）身份证明复印件 4、经营人员的学历或者培训证明复印件 5、营业场所和仓储场所地址、面积、平面图等说明材料及照片 6、计算机管理系统、可追溯电子信息码扫描设备、安全防护、仓储设施等清单及照片 7、房产证或租赁证明 8、有关管理制度目录及文本 9、农药经营许可证明文件复印件 10、其他 （适用于首次申请，经营范围增加限制使用农药、 改变营业场所或仓储场所地址） 对农药管理机关所做的公开承诺 为确保全区农业生产、农产品质量和生态环境安全，为赢得农药管理机关的信任，在办理《农药经营许可》之际特向农药管理机关做出郑重承诺：聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測樅锯鳗鲮詣鋃陉蛮苎覺藍驳驂签拋敘睑绑。 1、守法经营，杜绝各种违法违规行为。严格执行国家法律、法规守法经营，重质量、守信誉。 2、加强自律，严格执行各项管理制度。建立健全农药产品的进货销货电子台账记录档案，随时接受管理部门的检查监督。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒東戇鳖納们怿碩洒強缦骟飴顢歡窃緞駔蚂。 3、注重诚信，绝不销售假劣农药产品。保证经销的农药产品进货渠道合法、质量合格；不经省许可，绝不经营“限制使用”农药产品。带头执行“电子台账制度”、“农药召回制度”、“废旧包装物回收处置制度”和“失信联合惩戒”等相关各项管理制度。酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭钯詢鳕驄粪讳鱸况閫硯浈颡閿审詔頃緯贾。 4、接受监督，自觉履行法律约定义务。做到售出农药产品开具“两帐、一卡、一票”，全程可查询追踪，一旦发生违规现象、质量纠纷、记录断档，自愿接受管理机关依法惩处。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔肤亿鳔简闷鼋缔鋃耧泞蹤頓鍥義锥柽鳗铟。 承诺人（签字）： 承诺时间 年 月 日 身份证扫描版 经营单位营业执照扫描件 营 业 场 所 平 面 图 地 址：×××区×××乡××村道东 面 积： 平方米 附 件：产权证复印件租赁协议 平面图： 营 业 场 所 照 片 营业室产权证或租赁协议复印件 农 药 库 房 平 面 图 地 址：××区××乡××村道东 面 积：156.16平方米 附 件：产权证复印件或房屋租赁协议 平面图： 农 药 库 房 照 片 农药库房产