常用血管活性药物使用要点(更新版).docVIP

常用血管活性药物使用要点 剂量转换：100μg/min=6mg/h gtt/min x 4 =ml/h 硝酸甘油(5mg:1ml) （1）用法：5μg/min起，每5分钟加5μg/min，达20μg/min仍无效时可以10μg/min递增，推荐量50μg/min，最大剂量200μg/min； （2）配制： 微泵注射：5%GS 40ml + NG 50mg iv泵注 （6ml/H=100μg/min） 静脉点滴：5% GS 250 ml +NG 50mg ivdrip （30ml/h=100μg/min) 异舒吉(10mg:10ml) （1）用法：2～7mg/h （2）配制： 微泵注射：异舒吉20mg（20ml）iv泵注 （1ml/H=1mg/H） 静脉点滴：5% GS 250 ml +异舒吉20mg ivdrip （30ml/H=2mg/H） 硝普纳（对肾功能有损害，一般不超过3天,6h换瓶）（50mg） （1）用法：0.5μg/kg.min起始，一般剂量为3μg/kg.min，极量为10μg/kg.min，每6小时换药，避光使用，注意肾损 （2）配制： 微泵注射：5%GS 加至50 ml +硝普纳50 mg iv泵注（6ml/H=100μg/min）1.5ml/h起 静脉点滴：5% GS 250 ml +硝普纳50 mg ivdrip （30ml/h=100μg/min） 亚宁定：乌拉地尔(25mg) （1）用法：α受体阻滞剂，2～8μg/kg.min （2）配制： 微泵注射：5%GS加至50ml +亚宁定50 mg iv泵注 （6ml/H=100μg/min） 静脉点滴：5%GS 250 ml +亚宁定50 mg ivdrip （30ml/h=100μg/min） 地尔硫卓（合贝爽）（10mg） （1）用法：不稳定型心绞痛——1～5μg/kg.min 高血压、心律失常——5～15μg/kg.min （2）配制： 微泵注射：5%GS 加至50 m l+ 合贝爽50mg iv泵注 （6ml/H=100μg/min） 静脉点滴：5% GS 250 ml +合贝爽50 mg ivdrip （30ml/h=100μg/min） 尼卡地平（佩尔） （1）用法：高血压——0.5~6ug/kg.min （2）配制： 微泵注射：5%GS加至50ml + 佩尔50mg iv泵注 （6ml/H=100μg/min） 静脉点滴：5% GS 250 ml +佩尔50 mg ivdrip （30ml/h=100μg/min） 多巴胺（20mg：2ml） （1）用法： 小剂量：0.5~2μg/kg.min，作用于多巴胺受体，肾和肠系膜血管扩张，利尿作用为主，部分强心作用； 中剂量：2～10μg/kg.min，激动β1受体，正性肌力为主，部分利尿、升压作用； 大剂量：10～20μg/kg.min，激动α受体，血管阻力增加，升压作用，也有强心作用 （2）配制： 微泵注射：5%GS加至50ml + 多巴胺（3倍体重）mg iv泵注 （1ml/h =1μg/kg.min） 静脉点滴：5% GS 250 ml + 多巴胺（1倍体重）mg ivdrip （30ml/h=2μg/kg.min） 1.心衰：0.5～2μg/kg.min以利尿为主，加至4μg/kg.min具有利尿、强心作用，心搏出量增加后收缩压升高，舒张压不变 2..休克：5μg/kg.min起，加量至10μg/kg.min，极量为20μg/kg.min ——5% GS 250 ml +多巴胺120 mg + 阿拉明 60mg ivdrip 8gtt/min 起（相当于5μg/kg.min），最大可调为20 gtt/min（20μg/kg.min） 3.抢救：多巴胺 20 mg iv 多巴酚丁胺（20mg：2ml） （1）用法：2.5～10μg/kg.min，最大剂量20μg/kg.min （2）配制： 微泵注射：5%GS加至50ml +多巴酚丁胺（3倍体重）mg iv泵注 （1ml/h =1μg/kg.min） 静脉点滴：5%GS 250 ml +多巴酚丁胺（1倍体重）mg ivdrip （30ml/h=2μg/kg.min） 异丙肾上腺素(1mg：2ml) （1）用法：0.01~0.04ug/kg.min （2）配制： 微泵注射：5%GS加至50ml +异丙肾上腺素 2 mg iv泵注（0.03 x 体重） （1ml/h =0.01μg/kg.min） 静脉注射：5%GS 500 ml +异丙肾上腺素1 mg ivdrip (2ug/ml)