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- 2019-07-05 发布于天津
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广元市就业困难人员认定申请表填表时间年月日姓名性别出生年月民族婚否文化程度居住地址联系电话身份证号码就业失业登记证号码以上栏目由申请人本人填写以下栏目由社区公共就业服务机构负责填写申请就业困难人员的类型人员残疾人员低收入家庭人员按城镇人口安置的被征地农民连续失业一年以上的人员社区公共就业服务机构核实意见核实人签名负责人签名年月日公章街道乡镇公共就业服务机构复核意见核实人签名负责人签名年月日公章发证机构审核认定意见核实人签名负责人签名年月日公章
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广元市就业困难人员认定申请表
填表时间： 年 月 日
姓名
性别
出生年月
民族
婚否
文化程度
居住地址
联系电话
身份证号码
《就业失业登记证》号码
（以上栏目，由申请人本人填写；以下栏目，由社区公共就业服务机构负责填写）
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