5骨髓细形态讲解.pptVIP

1、幼红 细 胞 岛 2、浆细 胞 岛 3、有丝分裂的分期细胞图像（主要根据核形） 单丝球期 核膜模糊不清 核仁消失 核染色质由细变粗，聚集成染色体，宛如线团 单星状期 核膜完全消失 染色体移向赤道面，呈辐射状、星状排列在赤道线上。 双星状期 核染色体数目增加一倍，平均分开，移向细胞两极分成两个星状团 胞浆中间可略收缩 双丝球期 胞浆中间部位收缩呈哑铃状 核染色体逐渐形成两个线团样核 细胞有丝分裂的分期 分裂象图片1 分裂象图片2 无丝分裂（直接分裂） 4、粒 细 胞 系 列 5、红 细 胞 系 列 6、单 核 细 胞 系 列 7、淋 巴 - 浆 细 胞 系 列 8、巨 核 细 胞 系 列 9、原始细胞特点 10、成熟细胞特点 11、血细胞发育的一般规律 胞体大小 胞核大小 核仁 染色质 核形 胞浆量 嗜碱性 颗粒 12、原始细胞形态学共同特点 胞浆嗜碱性 胞浆常无颗粒 核染色质细致 核仁有、清楚 高核浆比 13、各期幼红细胞形态特征 红细胞系统形态总特征 各期幼红细胞的划分 红系细胞在正常骨髓中的参考值 14、各期粒细胞形态特点 各期粒细胞 各期粒细胞图 粒系细胞形态总特征 各期粒细胞图1 各期粒细胞形态特点 各期粒细胞的划分标准 图42 图44-四种颗粒 嗜碱性粒细胞 粒系细胞在正常骨髓中的参考值 总结及要求 中幼红（下）、晚幼红细胞（上，胞浆内可见豪周小体） 早幼红细胞（下）、中幼红细胞（中）、晚幼红细胞（上，胞浆中有嗜碱性点彩） 中幼红（有两个，在左边、正中）、晚幼红（有两个，在右边上下） 早幼红细胞（上）、晚幼红细胞（下） 原红（左上）、早幼红（右上）、中幼红（左下）及晚幼红（右下） 原红（左上）、早幼红（右上）、中幼红（左下）及晚幼红（右下） 左上：1原粒细胞，2淋巴细胞，3晚幼红细胞，4中性晚幼粒细胞，5中性杆状核粒细胞 中上：早幼粒细胞 右上：1中性中幼粒细胞，2中性晚幼粒细胞 左下： 1中性中幼粒细胞 2中性杆状核粒细胞， 中下：1中性分叶核粒细胞，2嗜碱性粒细胞 右下：1中性杆状核粒细胞，2嗜酸性晚幼粒细胞，3嗜酸性杆状核粒细胞，4小淋巴细胞 原粒细胞 早幼粒细胞 中性中幼粒细胞 中性晚幼粒细胞 中性杆状核粒细胞 中性分叶核粒细胞 中性晚幼粒细胞（右）、中性杆状核粒细胞（左） 早幼粒细胞 1中性晚幼粒细胞， 2中性中幼粒细胞，3成堆血小板 中性中幼粒细胞 早幼粒细胞 中性晚幼粒细胞 早幼粒细胞 原粒细胞 1中性杆状核粒细胞，2中性晚幼细胞 1原粒细胞，2早幼粒细胞 早幼粒细胞 中性晚幼粒细胞 中性中幼粒细胞 图58 图58 小的成熟嗜碱性粒细胞：其胞体小，核浆分不清， 核染色质结构也不清，核上可见少许嗜碱性颗粒 成熟嗜碱性粒细胞有时很难确定为哪一个阶段，可 统称为成熟嗜碱性粒细胞 小的嗜碱性粒细胞要注意与小淋巴细胞鉴别 粒系占有核细胞的 % 原粒细胞 % 早幼粒细胞 % 中性中幼粒细胞约占8% 中性晚幼粒细胞均占10% 中性杆状核粒细胞20% 中性分叶核粒细胞约占12% 嗜酸性粒细胞 % 嗜碱性粒细胞 % 40-60 ＜2 ＜5 ＜5 ＜1 掌握：各期红/粒细胞的形态特点。 红/粒系形态总特征。 熟悉：各期幼红/粒细胞的划分。 了解：红/粒系细胞的正常参考值。 1 左上：小淋巴细胞（有假核仁） 右上：原粒细胞 左下：小淋巴细胞（有假核仁） 右下：小巴细胞（浆偏蓝） 左上：原粒细胞 右上：原单核细胞 左下：中性成熟粒细胞 右下：晚幼红细胞 左上：晚幼红细胞 中上：中性成熟粒细胞和单核细胞 右上：大淋巴细胞 左下：嗜酸性粒细胞、小淋巴细胞、中性杆状核粒细胞 中下：成堆血小板 右下：浆细胞 左上：原单核细胞 右上：原粒细胞 左下：原红细胞 右下：原浆细胞 左：幼巨 中：产板巨 右：成堆血小板 左上：1幼淋，2原淋，3小淋巴细胞 中上：小淋巴细胞 右上：大淋巴细胞 左下：原浆细胞 中下：幼浆细胞 右下：浆细胞 左：原单核细胞 中：幼单核细胞 右：单核细胞 左：1原红细胞，2中性晚幼粒细胞 中：1早幼红细胞，2中幼红细胞 右：晚幼红细胞 左上：1原粒细胞，2淋巴细胞，3晚幼红细胞，4中性晚幼粒细胞，5中性杆状核粒细胞 中上：早幼粒细胞 右上：1中性中幼粒细胞，2中性晚幼粒细胞 左下：1中性杆状核粒细胞，2中性分叶核粒细胞 中下：1中性分叶核粒细胞，2嗜碱性粒细胞 右下：1中性杆状核粒细胞，2嗜酸性晚幼粒细胞，3嗜酸性杆状核粒细胞，4小淋巴细胞 各种直接分裂象 各种间接分裂象 依次：双丝球期、单丝球期、单星状期、双星状期 原红（左上）、早幼红（右