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附表四:
国家基本药物零售指导价格表(西药部分)
金额单位:元
序号
基本药物目录序号
药品名称
剂型
规格
单位
零售指导价格
备注
1
1
青霉素
注射剂
80万单位
瓶(支)
0.92
*
2
1
青霉素
注射剂
160万单位
瓶(支)
1.6
3
1
青霉素
注射剂
400万单位
瓶(支)
3.2
4
1
青霉素
注射剂
800万单位
瓶(支)
5.4
5
2
苯唑西林
注射剂
500mg
瓶(支)
1.0
*
6
2
苯唑西林
注射剂
2g
瓶(支)
2.9
2
苯唑西林
注射剂
1g
瓶(支)
1.7
#
9
3
氨苄西林
注射剂
1g(溶媒结晶粉)
瓶(支)
3.8
10
3
氨苄西林
注射剂
2g(溶媒结晶粉)
瓶(支)
5.1
13
4
哌拉西林
注射剂
1g,冻干粉(溶媒结晶粉)
瓶(支)
1.8
14
4
哌拉西林
注射剂
4g,冻干粉(溶媒结晶粉)
瓶(支)
5.1
30
5
阿莫西林
胶囊
500mg*10
盒(瓶)
5.4
48
5
阿莫西林
分散片
250mg*10
盒(瓶)
3.9
6
阿莫西林克拉维酸钾
分散片
250mg/62.50mg*12
盒(瓶)
49.6
#
6
阿莫西林克拉维酸钾
分散片
437.5mg/62.5mg*10
盒(瓶)
50.3
#
75
7
头孢唑林
注射剂
1g
瓶(支)
3.0
*△
76
7
头孢唑林
注射剂
500mg
瓶(支)
1.8
7
头孢唑林
注射剂
2g
瓶(支)
5.1
#
8
头孢氨苄
片剂
125mg*50
盒(瓶)
7.7
#
8
头孢氨苄
颗粒剂
500mg
袋
0.6
#
9
头孢呋辛
片剂
500mg*10
盒(瓶)
52.0
#
9
头孢呋辛
注射剂
3g,冻干粉(溶媒结晶粉)
瓶(支)
44.7
#
114
10
头孢曲松
注射剂
1g
瓶(支)
7.0
*
10
头孢曲松
注射剂
4g
瓶(支)
20.2
#
11
阿米卡星
注射剂
400mg
瓶(支)
2.7
#
125
12
庆大霉素
注射剂
80mg
瓶(支)
2.4
13
红霉素
肠溶胶囊
250mg*20
盒(瓶)
7.0
#
146
14
阿奇霉素
片剂
125mg*6
盒(瓶)
8.4
15
克林霉素
胶囊
75mg*10
盒(瓶)
3.0
#
15
克林霉素
胶囊
250mg*12
盒(瓶)
8.9
#
15
克林霉素
片剂
150mg*16
盒(瓶)
7.6
#
187
15
克林霉素
注射剂
150mg:2ml
瓶(支)
7.5
188
15
克林霉素
注射剂
600mg:4ml
瓶(支)
21.8
196
16
磷霉素
注射剂
4g,冻干粉(溶媒结晶粉)
瓶(支)
11.7
17
复方磺胺甲噁唑
片剂
磺胺甲噁唑400mg/甲氧苄啶80mg*40
盒(瓶)
10.2
#
214
18
诺氟沙星
片剂
100mg*10
盒(瓶)
1.3
19
环丙沙星
胶囊
200mg*12
盒(瓶)
3.3
#
231
20
左氧氟沙星
胶囊
100mg*6
盒(瓶)
5.7
20
左氧氟沙星
注射剂
500mg:5ml
瓶(支)
7.5
#
251
21
呋喃妥因
肠溶片
50mg*100
盒(瓶)
4.4
*
282
29
氟康唑
片剂
100mg*3
盒(瓶)
19.2
29
氟康唑
胶囊
150mg*4
盒(瓶)
34.5
#
31
阿昔洛韦
片剂
400mg*12
盒(瓶)
9.3
#
310
31
阿昔洛韦
胶囊
200mg*10
盒(瓶)
5.0
32
利巴韦林
片剂
100mg*48
盒(瓶)
9.8
#
339
32
利巴韦林
颗粒剂
100mg
袋
0.28
340
32
利巴韦林
颗粒剂
150mg
袋
0.38
37
甲硝唑
片剂
200mg*16
盒(瓶)
1.2
#
37
甲硝唑
注射剂
500mg:100ml,(塑料瓶)
瓶
4.2
#
37
甲硝唑
栓剂
500mg*7
盒
7.0
#
37
甲硝唑
栓剂
500mg*8
盒
8.0
#
363
37
甲硝唑
阴道泡腾片
200mg*16
盒(瓶)
9.4
364
38
葡萄糖酸锑钠
注射剂
600mg:6ml
瓶(支)
39.7
*△
365
39
吡喹酮
片剂
200mg*100
盒(瓶)
34.9
*△
366
40
阿苯达唑
片剂
200mg*1
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