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- 2019-07-05 发布于天津
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山西工商学院学生休学申请审批表姓名性别学号年级学院专业班级层次身份证号联系电话休学申请可另附页申请人年月日学生家长意见签字年月日校医务室意见因病休学需填写此栏签字年月日辅导员意见签字年月日二级学院意见书记签字年月日院长签字年月日学生处意见签字年月日教务处意见签字年月日分管校领导审批签字年月日注本表适用于因病休学或者创业休学的学生学生要如实填写本表递交本表时需附县级以上医院诊断书及校医务室诊断书因病休学学生必须在规定时间内办理复学休学期限一般为一年否则按自动退学处理学生办理完毕后原件交教务处复印件
山西工商学院学生休学申请(审批)表
姓名
性别
学号
年级
学院
专业
班级
层次
身份证号
联系电话
休学申请(可另附页):
申请人: 年 月 日
学生家长意见
签字: 年 月 日
校医务室意见
(因病休学需填写此栏)
签字: 年 月 日
辅导员意见
签字: 年 月 日
二级学院意见
书记签字: 年 月 日
院长签字:
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